Как избежать осложнений после пластических операций и свести риск при операции к минимуму?

Как избежать осложнений после пластических операций и свести риск при операции к минимуму?

Любая, даже самая простая, пластическая операция является серьезным стрессом для организма. Поэтому вместе с хирургом в операционной всегда работает еще один врач – анестезиолог, задача которого создать комфортные условия не только для пациента, но и для работы хирурга. Кроме того, именно этот специалист отвечает за безопасность пациента во время операции и сразу после нее, наблюдая за всеми жизненно важными функциями организма. Подробнее об особенностях своей профессии и важных для будущих пациентов нюансах специально для TecRussia.ru рассказывает анестезиолог «Фрау Клиник»:

– Общеизвестно, что показания к операции определяет хирург, а возможность или невозможность проведения анестезии – анестезиолог. Именно поэтому руководство нашей клиники тщательно следит за процессом работы с пациентом на всех этапах его ведения. Профессор Сергей Николаевич Блохин лично контролирует обследование каждого пациента:

  • прежде, чем человек отправится на операцию, с ним обязательно проводит беседу анестезиолог;
  • оценив и взвесив все риски, он подбирает необходимый вид анестезии – в зависимости от того, какая операция планируется, на основе анализов и функциональных исследований организма (ЭКГ, рентген), а также исходя из заключения терапевта;
  • только после этого мы выносим окончательное решение о возможности проведения того или иного вида обезболивания и назначаем день операции.

Какие бывают виды анестезии?

Как избежать осложнений после пластических операций и свести риск при операции к минимуму?

Для проведения хирургических операций используются следующие виды анестезиологических пособий:

  • Общая анестезия, которая выполняется с установкой ларингеальной маски или с интубацией трахеи и ИВЛ (искусственной вентиляцией легких) Главное отличие общей анестезии от других вариантов – в том, что сознание пациента полностью выключается, теряется чувствительность и подавляются все рефлекторные реакции организма, в том числе дыхание. В зависимости от степени нарушения дыхания анестезиолог принимает решение о способе обеспечения проходимости дыхательных путей: интубационной трубкой или ларингеальной маской. Интубационная трубка устанавливается непосредственно в гортани. Ее основная задача – разобщать дыхание, чтобы предотвратить риск попадания желудочного содержимого в легкие. Маска сделана из тонкого мягкого латекса, располагается на глотке и не проникает в гортань, что позволяет исключить раздражение дыхательных путей пациента. Многие пациенты относятся к общей анестезии с опаской, но на практике она считается одним из самых эффективных и безопасных способов обезболивания.
  • Внутривенная анестезия со спонтанным дыханием
    В этом случае пациент также находится без сознания, но дышит естественным путем. Такой вид анестезии оправдан при длительных операциях, так как дает возможность дозировать анестезиологические препараты в кровь с определенной скоростью на протяжении всего хирургического вмешательства.
  • Регионарная анестезия (спинальная и эпидуральная)
    Эффект обезболивания достигается путем выключения проводимости в конкретном нерве или сплетении нервов. Человек находится в сознании и дышит естественным путем. Основной нюанс при использовании данного вида обезболивания состоит в том, что у пациента могут возникнуть сильные эмоциональные переживания: он как бы «участвует» в процессе своей операции, наблюдает за работой хирурга, что нередко вызывает психологический дискомфорт. Поэтому в некоторых случаях пациенту дополнительно (по желанию) дают снотворное, которое позволяет спокойно спать в операционной и не испытывать напряжение от происходящего.
  • Местная анестезия с анестезиологическим сопровождением С этим видом обезболивания, наверняка, сталкивался каждый из нас: удаление зубов, медицинские манипуляции у гинеколога, глотание зонда при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и т.п. Широко применяется при минимальных хирургических вмешательствах, например, при вскрытии фурункулов.

Как избежать осложнений после пластических операций и свести риск при операции к минимуму?

Большая часть пластических операций проводится под общей анестезией, которую обычно называют наркозом. Но окончательный выбор типа обезболивания всегда остается за анастезиологом, который руководствуется не только показателями здоровья пациента, но и разновидностью операции.

Например, блефаропластику (пластику век) чаще всего проводят под общей анестезией с установкой ларингеальной маски, при других операциях на лице используют общую анестезию с интубацией трахеи, а вот при проведении интимной пластики предпочтение отдается регионарной анестезии с внутривенной седацией.

Анестезиологические препараты

Существует несколько разновидностей «профессиональных» обезболивающих средств:

  • препараты для внутривенного введения, которые могут обладать снотворным действием, обезболивающим действием, или сочетать в себе оба этих эффекта,
  • ингаляционные газы, которые также сочетают снотворный и обезболивающий эффект,
  • препараты, расслабляющие мышцы.

На протяжении всей операции в организм пациента с определенной скоростью поступают снотворные и обезболивающие препараты путем внутривенного и ингаляционного доступа.

Таким способом их концентрация в крови поддерживается на определенном уровне, обеспечивая пациенту сон и обезболивание.

После окончания операции врач-анестезиолог прекращает введение препаратов, их концентрация снижается, и человек приходит в себя (обычно это происходит довольно быстро, в течение 10 минут).

«Важно отметить, что пока человек не уснет и не будет обезболен, операция не начинается. Когда работа хирурга окончена, анестезиолог готовит пациента к пробуждению, обеспечивая ему комфортное самочувствие на «выходе» из наркоза, а также на протяжении ближайшего послеоперационного периода, и сопровождает его в палату».

Основные риски, связанные с анестезией

«Любая плановая операция, тем более эстетического характера всегда проводится на фоне самого благоприятного физического (соматического) и психологического состояния пациента, – подчеркивает доктор-анестезиолог. – Во время обязательной консультации с анестезиологом определяются риски, связанные с состоянием здоровья пациента, моя работа состоит в том, чтобы свести их к минимальным.

Поэтому, к сожалению, бывает и такое, что проведение желаемой операции невозможно или откладывается: например, когда необходимы дополнительные обследования или даже лечение, которые позволят снизить вероятность разного рода осложнений. Ведь эстетическая хирургия проводится не по медицинским показаниям, поэтому здесь особенно важно, чтобы риски анестезии не превышали риски самой операции».

К сожалению, многие пластические хирурги пренебрегают медицинскими стандартами и оперируют самостоятельно, без участия врача-анестезиолога.

Опасность состоит в том, что в организме пациента могут начаться ответные реакции на хирургическую травму, такие как снижение давления, обморочное состояние, что может стать серьезной угрозой здоровью и даже привести к летальному исходу.

Поэтому при выборе клиники должное внимание стоит уделить не только оперирующему хирургу, но и команде анестезиологов, которые в случае непредвиденных обстоятельств смогут спасти Вашу жизнь.

Реабилитация после пластической операции

Успех пластической операции зависит от множества факторов. На первое место мы привыкли ставить мастерство и опыт хирурга. Однако как раз опыт хирурга показывает, что результаты даже самой блестяще выполненной операции могут оказаться недолговечными из-за пренебрежения рекомендаций по восстановительному лечению.

Как избежать осложнений после пластических операций и свести риск при операции к минимуму?

Успех пластической операции зависит от множества факторов. На первое место мы привыкли ставить мастерство и опыт хирурга. Однако как раз опыт хирурга показывает, что результаты даже самой блестяще выполненной операции могут оказаться недолговечными из-за пренебрежения рекомендаций по восстановительному лечению.

Реабилитация необходима после любого хирургического вмешательства. Отеки, кровоизлияния, болезненность, неприятные ощущения, иногда потеря чувствительности — неизбежные атрибуты более или менее сложной пластической операции. Однако следует помнить, что любое из этих последствий можно уменьшить.

Если Вы решились на пластическую операцию, то Вы должны понимать, что сделали лишь первый шаг на пути к совершенству. Не следует думать, что хорошо выполненная операция надолго избавит Вас от необходимости посещения косметологов.

Напротив, для сохранения достигнутого результата на долгие годы, Вам понадобится еще более тщательно следить за своей внешностью. Более того, Вам предстоит длительный период реабилитации.

Благодаря курсу специальных восстановительных процедур избавиться от отеков‚ синяков, улучшить самочувствие и закрепить полученный результат можно будет гораздо быстрее.

В процессе любой операции область вмешательства, равно как и организм в целом, претерпевает стресс. Из-за пересечения множества сосудов кровоснабжение в зоне операции существенным образом изменяется. И хотя на смену пересеченным открываются новые капилляры, проницаемость их увеличивается, появляется отек, развивается воспаление.

Излившаяся из поврежденных капилляров и мелких сосудов кровь пропитывает ткани. Из-за распада гемоглобина кожа в месте травмы меняет свою окраску, появляются синяки. Страдает адекватная иннервация поврежденных тканей, снижается интенсивность обменных процессов. Не раз обработанные антисептическими препаратами кожные покровы пересушиваются.

Вот лишь малая толика сложных процессов, возникающая в тканях в ответ на повреждение.

Реабилитация после пластической операции обычно включает комплекс мероприятий, направленный на уменьшение отека, устранения кровоизлияний, повышение тонуса мышц, улучшение качества кожных покровов.

Реабилитационные программы должны быть направлены на оздоровление организма в целом — его детоксикацию, улучшение микроциркуляции, повышение интенсивности обменных процессов, увлажнение и лифтинг кожи. С другой стороны, того, они должны быть нацелены на восстановление кожи в зоне операции.

При составлении плана реабилитации учитываются многие факторы, в том числе состояние здоровья и возраст пациента, наличие у него хронических заболеваний, вредных привычек и прочие индивидуальные особенности.

Сроки проведения

Все процедуры назначаются врачами-реабилитологами   или дерматологами-косметологами, имеющими опыт работы в этой сфере более 10 лет, по результатам послеоперационного осмотра в первые 2-3 дня после операции. Врачом учитываются Ваши индивидуальные особенности: (возраст, общие заболевания, состояние сосудов и кожи, стаж курения и др.), нюансы проведения операции и рекомендации Вашего хирурга.

Периодичность процедур

По рекомендации  врача-реабилитолога и дерматолога-косметолога каждый день или через день.

Процедуры реабилитации позволяют:

  • Уменьшить болезненность
  • Восстановить чувствительность кожи  и кровоснабжение тканей
  • Уменьшить отеки и послеоперационные уплотнения
  • Создать условия для формирования эстетичного, тонкого рубчика
  • Сократить время на восстановление после операции и обеспечивают быстрое  возвращение к привычному образу жизни
  • Выровнять поверхности кожи  после липосакции.

Методы реабилитации зависят от вида проведенной операции,  но наиболее часто используют следующие:

  • Микротоковый лимфодренажный массаж и микротоковая терапия — методика оптимальна для снятия послеоперационных болей и уменьшения отеков. Суть ее заключается в комплексном воздействии на организм импульсов электрического тока сверхмалой частоты, при проведении процедуры пациент не чувствует никаких мышечных сокращений, а лишь небольшое тепло. Это ускоряет процессы заживления тканей, улучшает обмен веществ, восстанавливает физиологическую активность поврежденных клеток.  Микротоки мягко воздействуют на наружный слой кожи (эпидермис), глубокий слой (дерму), подкожную клетчатку, сосуды и мышцы и стимулируют деление клеток,  удаление продуктов распада обмена веществ за счет мягкого лимфодренажного  действия. Микротоки оказывают противовоспалительное, иммуностимулирующее, дезинтоксикационноедействие, нормализуют работу сальных желез кожи лица, что важно при жирной коже, себорее, а также во время послеоперационного периода. Микротоки оказывают мягкое тонизирующее воздействие на мимическую мускулатуру лица, создавая условия для коррекции овала лица и других признаков деформационного старения.

Противопоказания: онкологические заболевания, беременность, использование элетрокардиомиостимулятора, инфаркты и инсульты в анамнезе, индивидуальная непереносимость электрического тока, тяжелые соматические заболевания, эпилепсия.

  • Космеханика (Lift 6). Аппарат Lift 6 использует метод воздействия, названный космеханикой.  Принцип действия заключается в механическом щипковом воздействии на кожу лица и подкожно-жировой клетчатки. Методика стимуляции тканей на аппарате  Lift 6 основана на технологии ручного массажа по методу Жаке и направлена на улучшение состояние кожи лица и груди. Самое главное отличие этой технологии заключается  в том, что Lift 6 запускает механизмы регенерации, не используя агрессивного и болезненного воздействия. В курсе реабилитационных процедур после пластических операций используется с целью  уменьшения отеков, быстрого рассасывания синяков и уменьшения болезненности. 

Противопоказания: воспалительные кожные процессы, угревые высыпания в фазе воспаления, повреждения целостности кожи.

  • Ультразвуковая терапия  позволяет облегчить  введение лекарственных препаратов вокруг зоны оперативного вмешательства методом фонофореза и помогает сделать их эффект максимальным. Под влиянием высокочастотных звуковых колебаний происходит локальный нагрев тканей, что вызывает ускорение обменных процессов. Это обеспечивает противовоспалительный и обезболивающий эффект, способствует улучшению периферического кровообращения и рассасыванию рубцов.
  • Эндермология (послеоперационная программа аппарата LPG) — Принцип действия: тело пациента массируется специальными роликами через индивидуальный костюм или по компрессионному постоперационному белью, в результате этого воздействия создается складка мягких тканей, при этом первый роллер захватывает её, а второй роллер разглаживает. Этот механический процесс сопровождается подачей вакуума. За счет такого воздействия в клетках кожи происходят революционные изменения: в подкожном слое начинается интенсивный синтез коллагена, образуется новый каркас кожи с правильной структурой, усиливается микроциркуляция и лимфоотток, устраняются все застойные явления и постоперационные гематомы, уменьшаеются болевые ощущения, а также активируются процессы сжигания жира (липолиза).

Противопоказания: острые воспалительные процессы; желчекаменная болезнь; мочекаменная болезнь; язвенная болезнь в стадии обострения; варикозная болезнь 2-3-й стадии; новообразования в области воздействия; нарушение свертываемости крови; хроническая и острая почечная недостаточность.

  • Прессотерапия на аппарате Pressoprogram. Методика направленная на  сочетание физиологического дренажа тканей и массажа. Такое воздействие помогает нормализовать лимфоотток и кровообращение, избавиться от отеков, повысить эластичность кожи и улучшить общее самочувствие. На ноги пациента надевают огромные боты, напоминающие ботфорты, на живот и бедра – широкий пояс. Аппарат для прессотерапии оснащен специальным компьютером, с помощью которого специалист выбирает программу обработки каждой конкретной зоны. В «одежду» начинает поступать сжатый воздух, что обеспечивает деликатный, но интенсивный массаж.
  • Компрессионное белье. После некоторых операций необходимо ношение компрессионного белья- эта мера помогает контролировать неизбежный послеоперационный отек, поддерживает состояние покоя в области операции, снимает нагрузку на послеоперационные рубцы, а также ускоряет их созревание и предотвращает расширение.
  • Специализированная косметика MEDICALIA. В послеоперационном периоде кожа оперированной области нуждается в особом уходе. Специализированная  косметика для ухода за кожей ускоряет процесс заживления после операции, превосходно восстанавливает кожу, поддерживает функциональную активность клеток области ран и значительно уменьшает формирование неэстетичных рубцов. Мы отдаем предпочтение косметике MEDICALIA . Она уменьшает послеоперационный дискомфорт, сокращает реабилитационный период, быстро устраняет кровоподтеки. Кроме того, она обогащает кожу высокоэффективными заживляющими, питательными и защищающими компонентами, заметно улучшая состояние поврежденной кожи.
  • «Золотым стандартом» лечения патологических рубцов, равно как и эффективным средством профилактики их появления, считаются препараты на основе силикона. Примером могут служить гель Зерадерм и пластырь Мепиформ.

Под действием кислорода Зерадерм образует невидимую водоотталкивающую оболочку. В Зерадерм Ультра помимо полисилоксана содержится комплекс витаминов. Витамин Е обеспечивает защиту от окружающих антиоксидантов, и вместе с тем регулирует естественный баланс влаги в коже.

Витамин К снимает покраснение, коэнзим Q10 обновляет клетки. Оксид цинка обеспечивает гипоаллергенную защиту от ультрафиолетовых лучей. Силиконовый пластырь предназначен для многократного использования при лечении любых патологических рубцов, а также для их профилактики.

  • Мезотерапия препаратом  IAL-system  

Сроки проведения: за несколько дней до операции  или в позднем постоперационном периоде (через 2.5 – 3 нед после операции).

Методика биоревитализации заключается во внутрикожном введении низкомолекулярной гиалуроновой кислоты — препарата IAL-System, благодаря этой процедуре стимулируются восстановительные процессы в коже, происходит глубокое увлажнение, восстанавливается тургор и эластичность кожи, активизируется микроциркуляция,  на кожу оказывается антиоксидантное воздействие.

Проведении процедуры за несколько дней до операции позволяет сократить восстановительный период и ускорить заживление.

  • Мезотерапия препаратом  JALUPRO® (Препарат для инъекционного внутридермального введения) -представляет собой смесь определенных аминокислот (глицин, L-пролин, L-лизин моногидрохлорид, L-лейцин). Назначается обычно через две – четыре недели после операции для быстрого восстановления и регенерации тканей. Сокращает реабилитационный период (до 40%) после хирургических вмешательств, стимулирует синтез коллагена и замедляет его разрушение,  оптимизирует процессы рубцевания, увеличивает толщину и эластичность, снижает рельефность кожи, обеспечивает выраженный и длительно сохраняющийся эффект.

Записаться к врачу дерматологу-косметологу и врачу-реабилитологу клиники «Скандинавия» Вы можете по тел: 600-77-78.

Врач дерматовенеролог-косметолог Государенко Виктория Валерьевна.

Анестезия в пластической хирургии

Основная цель наркоза при проведении любого вмешательства – это обеспечение комфорта пациента. Чтобы достигнуть этой цели, анестезиологу нужно решить ряд задач:

  • обеспечить фармзащиту пациента;
  • создать управляемый и надежный медикаментозный сон;
  • обеспечить комфортное введение в наркоз и пробуждение;
  • исключить слишком раннее пробуждение;
  • обеспечить постоянный контроль над основными физиологическими данными во время пластики.

Обезболивание и симптоматическая терапия также важны в послеоперационном периоде. Так, например, после ринопластики будет болеть область носа, и необходимо этот дискомфорт устранить. Кроме того, анестезиолог должен профилактировать вероятные осложнения, как во время хирургического вмешательства, так и после, например аллергию, головную боль, тошноту, воспаление.

Одна из важных задач анестезиолога – формирование благоприятного психо-эмоционального фона до и после вмешательства.

Консультация анестезиолога, анализы

Специалист на предварительной консультации оценивает то, готов ли человек к операции и наркозу, выбирает оптимальный метод анестезии.

Необходимо будет рассказать о хронических болезнях, проведенных ранее операциях, аллергии, травмах, незавершенном курсе каких-либо препаратов.

Последнее особенно важно, потому что лекарства могут менять свое действие при сочетании с другими, а также проявлять побочные эффекты. Все это нужно, даже если пластика проводится под местным наркозом.

Анестезиологу нужно предоставить имеющуюся медицинскую документацию, результаты анализов. Перед посещением необходимо сделать ЭКГ с расшифровкой.

Все это поможет выявить скрытые болезни, а также стадию и выраженность хронических патологий, свертывающую способность крови, аллергии, состояние сердечной мышцы.

Если результаты аппаратных и лабораторных исследований далеки от нормы, то операция может быть отложена до излечения пациента. В завершение консультации специалист расскажет о подготовке, ответит на вопросы.

Какие анализы и обследования необходимы?

  • Анализ на группу крови и резус фактор.
  • Коагулограмма (протромбиновое время).
  • Клинический и биохимический анализы крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Эпидминимум: анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты С и В.
  • ЭКГ.
  • Аппаратные обследования по профилю операции: УЗИ, рентгенография, МРТ, КТ или др.

Виды наркоза при операциях

Как избежать осложнений после пластических операций и свести риск при операции к минимуму?

Общий наркоз

При таком наркозе сознание полностью «отключается», подавляются рефлексы, включая дыхательный, теряется чувствительность.

Осуществляется с интубацией трахеи и искусственной вентиляцией легких или путем установки ларингеальной маски. Маска состоит из мягкого и тонкого латекса, ее располагают на глотке без проникновения в гортань.

Трубка для интубации ставится в гортань и разобщает дыхание, чтобы в легкие не попало содержимое желудка.

Внутривенный со спонтанным дыханием

Пациент дышит сам, но находится без сознания. Применяется при длительных операциях, позволяет дозировать препараты, подавая их в кровь на протяжении всей операции.

Эпидуральный и спинальный (регионарный)

Предполагает «отключение» проводимости определенного нерва или их сплетения. Пациент остается в сознании. Дополнительно может даваться снотворное, чтобы пациент не видел хода операции и не испытывал стресса из-за этого.

Местная анестезия

Такое обезболивание знакомо каждому, кто посещал стоматолога. Предполагает устранение чувствительности в определенной области.

Выбор типа наркоза остается за анестезиологом. Специалист должен учесть тип операции, состояние организма пациента, его возраст и многие другие факторы.

Основные препараты для наркоза

В анестезиологии применяются три основных разновидности препаратов:

  • миореклаксанты;
  • для внутривенного введения (снотворные, обезболивающие, комбинированные);
  • газы для ингаляции.

Существуют ли риски?

При даже самой незначительной операции существуют определенные риски. Они связаны с общим состоянием здоровья пациента, наличием заболеваний, в том числе хронических, длительностью и объемом работы хирурга, типом анестезии и многими другими факторами. Однако в «СМ-Клиника» все риски сведены к минимуму:

  • пациенты проходят тщательное обследование, и при любых заболеваниях мы рекомендуем сначала пройти курс лечения, а лишь затем проводить операцию;
  • пластика – это малотравматичное вмешательство, которое затрагивает поверхностно расположенные ткани и длится недолго;
  • мы используем современные, качественные препараты;
  • у нас работают опытные анестезиологи, настоящие профессионалы;
  • мы несем ответственность за здоровье пациента как во время операции, так и в периоде восстановления;
  • анестезиолог находится рядом с пациентом на протяжении всей пластики.

Стоимость анестезии и операций нашего отделения вы можете узнать на сайте или по телефону в Санкт-Петербурге: +7 (812) 435 55 55.

Осложнения после пластических операций

Решаясь на пластическую операцию, мы думаем не только о ее результате, но и о том, какими осложнениями она может грозить. Каким бы первоклассным специалистом ни был пластический хирург, никто не может гарантировать, что все пройдет гладко.

Безусловно, пластические операции не относятся к операциям, которые совершаются по жизненным показаниям. Поэтому пациенты, решившиеся на улучшение своей внешности с помощью хирургии, хотели бы быть уверенными в том, что их решение не принесет вред ни их здоровью, ни их жизни.

Тем не менее, без осложнений не обходится ни один вид операций.  

Следует отметить, что процент осложнений весьма невелик. Он составляет всего два-три процента. Тем не менее, риск существует, и о нем нужно помнить, решаясь на столь радикальные меры по усовершенствованию своего внешнего облика.

Существует несколько видов пластических операций. Соответственно, каждый из них имеет свои особенности.

Маммопластика (коррекция формы груди).

Спустя неделю-две после операции может появиться фиброз (уплотнение груди). Так проявляется реакция организма на наличие имплантата. Приблизительно в одном случае из ста наблюдается образование гематомы, в одном случае из тысячи – воспаление вокруг имплантата.

Абдоминопластика (коррекция живота).

Возможно образование рубцов, которые из-за веса тканей и постоянного трения об одежду невозможно сделать незаметными. Кроме того, подкожный слой жира, уменьшаясь, может преобразоваться в жидкость (серому). Она вызывает дискомфорт бульканьем и выделением через послеоперационный шов и требует дренирования.

  • Липосакция (удаление жировых отложений).
  • Чревата образованием неровностей кожи, которые удаляются при помощи консервативных методов лечения, а также ощущениями онемения и покалывания.
  • Блефаропластика (коррекция век).

Осложнения бывают крайне редко и только у неопытных хирургов. Это неполное смыкание век и выворот края нижнего века. Возможно также небольшое покраснение.

Подтяжка кожи лица и шеи.

Полное восстановление после это операции возможно только через месяц, поскольку могут быть повреждены лицевые нервы. Кроме того, случаются гематомы, особенно у пациентов, страдающих гипертонией и нарушением свертываемости крови. В районе рубцов, скорее всего, будет наблюдаться выпадение волос, чаще всего незначительное.

Ринопластика (коррекция формы носа).

В послеоперационном периоде не исключены отек носа и синяки в области глаз.

Помимо частных особенностей, каждая операция чревата такими осложнениями, как кровотечение и проникновение в организм инфекции. Не следует забывать и о таком негативном факторе, как общий наркоз, который весьма угнетающе действует на организм.Повреждение нервов, мышц и сосудов при пластической операции маловероятно. А вот эстетические осложнения встречаются примерно в пяти процентах случаев.

К эстетическим осложнениям можно отнести как объективные (асимметрия, изменение цвета кожного покрова, образование неровностей кожи), так и субъективные, когда пациент недоволен полученным результатом.

Прежде всего, не доверяйте свое здоровье малосведущему специалисту. Возможно, такая операция будет стоить несколько дешевле, однако шансы на благополучный исход намного меньше.

Необходимо знать, что у молодых и здоровых пациентов осложнения встречаются гораздо реже, чем у тех, кто страдает диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, курит и находится в пожилом возрасте.

Перед операцией врач обязательно проведет серию консультаций, в ходе которых проинформирует Вас не только о ходе самой операции, но и даст рекомендации относительно подготовки к ней. Эти рекомендации следует безукоризненно выполнять.

  
Редакция mosclinic.ru 

После пластической операции: 8 способов ускорить восстановление и уменьшить отеки

Успех пластической операции зависит от множества факторов. На первое место мы привыкли ставить мастерство и опыт хирурга. Однако как раз опыт хирурга показывает, что результаты даже самой блестяще выполненной операции могут оказаться недолговечными из-за пренебрежения рекомендаций по восстановительному лечению.

Реабилитация необходима после любого хирургического вмешательства. Отеки, кровоизлияния, болезненность, неприятные ощущения, иногда потеря чувствительности — неизбежные атрибуты более или менее сложной пластической операции. Однако следует помнить, что любое из этих последствий можно уменьшить.

Если Вы решились на пластическую операцию, то должны понимать, что сделали лишь первый шаг на пути к совершенству. Не следует думать, что хорошо выполненная операция избавит Вас от необходимости посещения косметолога. Для сохранения достигнутого результата на долгие годы, Вам потребуется также тщательно следить за кожей, как и до операции.

Продолжительность реабилитационного периода зависит от сложности операции. Чем сложнее и травматичнее операция, тем продолжительнее реабилитационный период.

Реабилитация после пластической операции обычно включает комплекс мероприятий, направленный на уменьшение отека, устранения кровоизлияний, повышение тонуса мышц, улучшение качества кожных покровов, а также на сокращение самого реабилитационного периода.

В процессе любой операции область вмешательства, равно как и организм в целом, претерпевает стресс. Из-за пересечения множества сосудов кровоснабжение в зоне операции существенным образом изменяется. И хотя на смену пересеченным открываются новые капилляры, проницаемость их увеличивается, появляется отек, развивается воспаление.

Излившаяся из поврежденных капилляров и мелких сосудов кровь пропитывает ткани. Из-за распада гемоглобина кожа в месте травмы меняет свою окраску, появляются синяки. Страдает адекватная иннервация поврежденных тканей, снижается интенсивность обменных процессов. Не раз обработанные антисептическими препаратами кожные покровы пересушиваются.

Вот лишь малая толика сложных процессов, возникающая в тканях в ответ на повреждение.

Реабилитационные программы после пластических операций должны быть направлены на оздоровление организма в целом — его детоксикацию, улучшение микроциркуляции в тканях, повышение интенсивности обменных процессов, увлажнение и лифтинг кожи. При составлении плана реабилитации должны учитываться многие факторы, в том числе состояние здоровья и возраст пациента, наличие у него хронических заболеваний, вредных привычек и прочие индивидуальные особенности.

Сроки проведения: процедуры могут быть назначены врачами реабилитологами или дерматологами-косметологами, имеющими опыт работы в этой сфере, с учётом рекомендаций оперирующего хирурга со вторых суток после операции.

Периодичность процедур: по рекомендации врача реабилитолога и дерматолога-косметолога процедуры могут выполняться каждый день или через день.

Где проводить: вы можете выбрать любую удобную клинику для процедур по реабилитации. В клинике Медси, где проводит операции доктор Кущенко, есть все необходимые аппараты и препараты для решения различных косметологических задач.

Методы реабилитации: зависят от вида проведенной операции, но наиболее часто используют следующие.

Микротоковый лимфодренажный массаж и микротоковая терапия

Методика оптимальна для снятия послеоперационных болей и уменьшения отеков после пластических операций на лице, таких как:

Суть ее заключается в комплексном воздействии на организм импульсов электрического тока сверхмалой частоты, при проведении процедуры пациент не чувствует никаких мышечных сокращений, а лишь небольшое тепло.

Это ускоряет процессы заживления тканей, улучшает обмен веществ, восстанавливает физиологическую активность поврежденных клеток.

Микротоки мягко воздействуют на наружный слой кожи (эпидермис), глубокий слой (дерму), подкожную клетчатку, сосуды и мышцы и стимулируют деление клеток, удаление продуктов распада обмена веществ за счет мягкого лимфодренажного действия.

Микротоки оказывают противовоспалительное, иммуностимулирующее, дезинтоксикационное действие, нормализуют работу сальных желез кожи лица, что важно при жирной коже, себорее, а также во время послеоперационного периода. Микротоки оказывают мягкое тонизирующее воздействие на мимическую мускулатуру лица.

Противопоказания: онкологические заболевания, беременность, использование элетрокардиомиостимулятора, инфаркты и инсульты в анамнезе, индивидуальная непереносимость электрического тока, тяжелые соматические заболевания, эпилепсия.

Косметологическая механика (Lift 6)

Аппарат Lift 6 использует метод воздействия, названный косметологичексой механикой. Принцип действия заключается в механическом щипковом воздействии на кожу лица и подкожно-жировой клетчатки.

Методика стимуляции тканей на аппарате Lift 6 основана на технологии ручного массажа по методу Жаке и направлена на улучшение состояние кожи лица и груди. Самое главное отличие этой технологии заключается в том, что Lift 6 запускает механизмы регенерации, не используя агрессивного и болезненного воздействия.

В курсе реабилитационных процедур после пластических операций используется с целью уменьшения отеков, быстрого рассасывания синяков и уменьшения болезненности.

Противопоказания: воспалительные кожные процессы, угревые высыпания в фазе воспаления, повреждения целостности кожи.

Ультразвуковая терапия

Позволяет облегчить введение лекарственных препаратов вокруг зоны оперативного вмешательства методом фонофореза и помогает сделать их эффект максимальным.

Под влиянием высокочастотных звуковых колебаний происходит локальный нагрев тканей, что вызывает ускорение обменных процессов.

Это обеспечивает противовоспалительный и обезболивающий эффект, способствует улучшению периферического кровообращения и рассасыванию рубцов.

Эндермология (послеоперационная программа аппарата LPG)

Тело пациента массируется специальными роликами через индивидуальный костюм или по компрессионному постоперационному белью, в результате этого воздействия создается складка мягких тканей, при этом первый роллер захватывает её, а второй роллер разглаживает. Этот механический процесс сопровождается подачей вакуума.

За счет такого воздействия в клетках кожи происходят революционные изменения: в подкожном слое начинается интенсивный синтез коллагена, образуется новый каркас кожи с правильной структурой, усиливается микроциркуляция и лимфоотток, устраняются все застойные явления и постоперационные гематомы, уменьшаются болевые ощущения.

Метод рекомендуется после таких операий, как:

  • подтяжка живота
  • липосакция
  • бодилифтинг

Противопоказания: острые воспалительные процессы; желчекаменная болезнь; мочекаменная болезнь; язвенная болезнь в стадии обострения; варикозная болезнь 2-3-й стадии; новообразования в области воздействия; нарушение свертываемости крови; хроническая и острая почечная недостаточность.

Прессотерапия на аппарате «Pressoprogram»

Методика направлена на сочетание физиологического дренажа тканей и массажа. Такое воздействие помогает нормализовать лимфоотток и кровообращение, избавиться от отеков, повысить эластичность кожи и улучшить общее самочувствие.

На ноги пациента надевают огромные боты, напоминающие ботфорты, на живот и бедра – широкий пояс. Аппарат для прессотерапии оснащен специальным компьютером, с помощью которого специалист выбирает программу обработки каждой конкретной зоны.

В «одежду» начинает поступать сжатый воздух, что обеспечивает деликатный, но интенсивный массаж.

Компрессионное белье

После некоторых операций, таких как маммопластика, подтяжка груди, уменьшение груди, абдоминопластика и липосакция необходимо ношение компрессионного белья. Эта мера помогает контролировать неизбежный послеоперационный отек, поддерживает состояние покоя в области операции, снимает нагрузку на послеоперационные рубцы, а также ускоряет их созревание и предотвращает расширение.

Мезотерапия препаратом IAL-system

  • Сроки проведения за несколько дней до операции или в позднем постоперационном периоде (через 2,5-3 недели после операции).
  • Методика биоревитализации заключается во внутрикожном введении низкомолекулярной гиалуроновой кислоты — препарата IAL-System, благодаря этой процедуре стимулируются восстановительные процессы в коже, происходит глубокое увлажнение, восстанавливается тургор и эластичность кожи, активизируется микроциркуляция, на кожу оказывается антиоксидантное воздействие.
  • Проведение процедуры за несколько дней до операции позволяет существенно снизить травматизацию тканей во время операции и сократить восстановительный период после операции.

Мезотерапия препаратом JALUPROВВ

Препарат Jaluprobb для инъекционного внутридермального введения представляет собой смесь определенных аминокислот (глицин, L-пролин, L-лизин моногидрохлорид, L-лейцин). Назначается обычно через 2-4 недели после операции для быстрого восстановления и регенерации тканей.

Сокращает реабилитационный период (до 40%) после хирургических вмешательств, стимулирует синтез коллагена и замедляет его разрушение, оптимизирует процессы рубцевания, увеличивает толщину и эластичность, снижает рельефность кожи, обеспечивает выраженный и длительно сохраняющийся эффект.

Подтяжка лица и шеи

Послеоперационное кровотечение.

Если такое кровотечение случается, то обычно в первые 10-12 часов после подтяжки, и сопровождается нарастающей болью и отеком. При появлении этих симптомов повязка снимается и производится ревизия операционной раны. По этой причине пациенту после подтяжки лица рекомендуют не покидать клинику сразу после операции.

Если кровотечение все-таки случилось, его обычно легко остановить, для этого открывается разрез, удаляется то небольшое количество крови, которое скопилось под кожей, и проводится прижигание сосудов, которые кровоточат.

Послеоперационное кровотечение обычно не оказывает отрицательного воздействия на результат подтяжки лица.

Риск кровотечения после подтяжки лица больше, если пациент перед операцией принимал или принимает ацетилсалициловую кислоту (аспирин и др.) или некоторые другие противовоспалительные лекарства.

Повышен риск послеоперационных кровотечений после подтяжки лица и у пациентов с высоким давлением крови, вот почему важно держать его перед операцией под строгим контролем с помощью прописанных врачом лекарств.

По этой же причине пациенту желательно не напрягаться после подтяжки лица: напряжение и беспокойство могут повысить давление и тем самым увеличить риск кровотечения.

Если где-то под кожей образовался сгусток крови, слишком маленький, чтобы его можно было заметить и удалить, то после уменьшения отека в этом месте может остаться небольшая припухлость. Со временем она исчезнет, но на это могут уйти недели и даже месяцы.

Некроз кожи в области швов

Еще один из рисков подтяжки лица заключается в том, что небольшие лоскуты кожи за ухом и вокруг уха могут отмереть. Это достаточно редкое осложнение подтяжки лица, и большинство его жертв — курильщики, не прекратившие курение перед операцией, как минимум за 2 недели до операции.

Для пациентов с диабетом и атеросклерозом риск осложнений подтяжки лица также несколько больше среднего. Для здоровых некурящих пациентов при правильно проведенной операции этот риск ничтожно мал.

После подтяжки лица, возможно, некоторое снижение чувствительности отдельных участков лица, которая восстанавливается обычно от 6 месяцев до 1 года.

Послеоперационные парезы ветвей лицевого нерва

При подтяжке лица существует также минимальный риск повреждения наружных ветвей лицевого нерва. Две части этого нерва особенно уязвимы: нижняя ветвь, которая опускает углы рта, и верхняя, которая поднимает брови и морщит лоб.

Некоторая слабость этих групп мышц после подтяжки лица возможна, и может быть вызвана отеком, который сдавливает какую-либо веточку нерва. В подобном случае, на полное восстановление мимики может уйти от нескольких недель до нескольких месяцев.

Но повреждение этих нервов в ходе подтяжки лица случается крайне редко.

Образование грубых послеоперационных рубцов

У большинства пациентов рубцы после подтяжки лица почти невидимы, поскольку они расположены в естественных складках или в волосах.

Однако если возникают проблемы с заживлением (у курильщиков, например), рубцы могут оказаться более заметными и впоследствии потребуют коррекции.

Риск инфицирования в ходе подтяжки лица также ничтожно мал — связано это, прежде всего, с хорошим его кровоснабжением.

Предубеждения пациентов относительно подтяжки лица

  • Первое из них касается возраста, в котором надо делать операцию.При показаниях к подтяжке тканей лица важен не конкретный возраст, а наличие объективных показаний и желание пациента. Таким образом, это может быть и 35 и 50 и 70 лет. Без сомнений, что наиболее гармоничный результат получается при начальных признаках старения.
  • Второе предубеждение – «операции на веках, лице, шее, подбородке лучше делать по частям». Дробление необходимого вмешательства на части в целом значительно растягивает срок лечения и реабилитации. Мне кажется, что в нашем динамичном мире человек не может тратить столько своей жизни на ожидание, к тому же связанное с моральными и физическими страданиями. Кроме этого частичная подтяжка никогда не дает такого эстетического и долговременного эффекта как полный лифтинг лица и шеи.
  • Третье предубеждение, что «после подтяжки процессы старения и увядания кожи значительно ускоряются». Данное предубеждение основано на тех случаях, когда операция производится в критический для женщины предклимактерический период. Происходящие при этом процессы старения тканей лица могут ухудшать результат оперативного вмешательства. На самом деле после качественно выполненной операции женщины выглядят всегда моложе своих сверстниц.
  • Перед операцией многие женщины идеализируют предполагаемый результат — «я буду выглядеть как в 25 лет, и все морщинки полностью расправятся». Однако даже качественно выполненная операция не позволяет достигнуть подобного результата. Операция позволит Вам выглядеть значительно моложе и свежее, но к ее возможностям нужно подходить реально.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *