Пластический хирург. путь к профессии

Пластический хирург. Путь к профессииПластический хирург. Путь к профессии

Кем вы мечтали стать в детстве?

Я всегда мечтала стать врачом. Большую роль в выборе профессии, конечно, сыграли мои родители: как и я, они считали, что детей в жизненно важных вопросах надо направлять.

С самого детства я любила облегчать различные болезненные проблемки, царапины, ушибы и даже плохое настроение. А белый халатик с красным крестиком был моим самым любимым нарядом. После 9 класса поступила в медколледж, а по окончанию — в медицинскую академию.

Мне нравилось учиться: я легко усваивала все основные медицинские предметы, ничего не боялась — ни крови, ни посещений морга.

Пластический хирург. Путь к профессии

А выбор специализации каким образом произошел?

Во время учебы в академии я склонялась к специализации оперирующего гинеколога. Но потом, ближе к окончанию, я задумалась о пластической хирургии, о том, чтобы заниматься не только восстановительной хирургией, но и исправлять недостатки человеческого тела. Не все от природы рождаются совершенными. Мне захотелось влиять на процессы формирования человеческого совершенства.

Создавать красоту! Я решила, что это очень интересно и перспективно. Чтобы заниматься пластикой в будущем, я закончила ординатуру по челюстно-лицевой хирургии, где меня многому научили — полученный там опыт помогает мне всю жизнь. Именно благодаря ординатуре под руководством профессора Неробеева А.И. я много узнала о секретах пластической хирургии.

Очень важно в процессе учебы иметь грамотных и опытных наставников.

Пластический хирург. Путь к профессииПластический хирург. Путь к профессии

Есть такая до сих пор распространенная теория, что пластический хирург (и хирург вообще) — это прежде всего мужчина. Приходилось ли вам сталкиваться с таким предубеждением?

Да, многие считают, что женщина и хирург — это несочетаемые понятия. Но на самом деле есть много женщин-специалистов, добившихся высоких профессиональных результатов, и некоторые пластические хирурги-мужчины завидуют их успеху.

Женщина не всегда руководствуется материальным фактором. Если я вижу, что пациенту не показана операция — стараюсь объяснить, что природная привлекательность ему гораздо больше идет, а вмешательство пластического хирурга лишь сделает хуже.

После беседы многие пациентки остаются очень довольными, успокаиваются относительно своей внешности. В другом месте мужчина-хирург им моментально сказал бы, что да, надо все исправлять, все улучшать… А не надо. Мужчины видят по-другому, а женщины лучше понимают друг друга.

Проблема вообще не во внешности, а в уверенности и любви к себе.

В другом месте мужчина-хирург им моментально сказал бы, что да, надо все исправлять, все улучшать… А не надо. Мужчины видят по-другому, а женщины лучше понимают друг друга. Проблема вообще не во внешности, а в уверенности и любви к себе.

Пластический хирург. Путь к профессии

Что в вашей работе самое сложное?

Вот как раз найти контакт с пациентом, завоевать его доверие, прочувствовать ситуацию психологического и эмоционального комфорта. У людей очень часто завышенные ожидания от оперативного вмешательства.

Иногда трудно объяснить, что полученный результат от блефаропластики, — это все, что может исправить хирургия. Очень важно добиться полного внимания пациентов, достучаться до них, чтобы они поняли и согласились с этим.

Необходимо получить нужный результат и далее пройти весь процесс реабилитации, который в зависимости от особенностей организма каждого человека бывает разной длительности. Поэтому расположить к себе пациента, убрать все психологические барьеры — это самое сложное, но вполне достижимое в моей работе.

Вместе с пациентом нам приходится проделать весь путь до, во время и после операции. При кажущейся простоте отношений пластический хирург обязан держать необходимую дистанцию.

Пластический хирург. Путь к профессии

Пациенты должны понимать, что перед ними врач. Пластический хирург — и от него зависит положительный результат необходимого лечения. Специалиста надо воспринимать именно в таком качестве.

Пластический хирург. Путь к профессии

Какие операции вам чаще всего приходится делать?

Блефаропластика и эндопротезирование молочных желез. В моей практике еще не случалось неудачных результатов. Я многое умею в этой сфере, и могу предупредить наиболее часто встречающиеся осложнения, у меня это хорошо получается.

Пациенты должны понимать, что перед ними врач. Пластический хирург — и от него зависит положительный результат необходимого лечения. Специалиста надо воспринимать именно в таком качестве.

Пластический хирург. Путь к профессии

Есть какой-то случай из практики, который помнится до сих пор?

Пластический хирург. Путь к профессии

Первая самостоятельная операция. Это была как раз пластика век, и я делала все одна. Сейчас молодые хирурги работают только с сопровождением, а у меня так получилось, что никого рядом не оказалось.

В ординатуре тоже была практика, но нам доверяли совсем незначительное участие — надо было работать с последствиями тяжелых травм, и это в основном делали очень опытные хирурги. Так что, во время моей первой полноценной самостоятельной операции было очень волнительно.

Все прошло удачно, я обрела уверенность и гордилась первым положительным результатом.

Time Out о профессиях и профессионалах:

Мужчины нечасто ходят к пластическим хирургам, но когда они к вам обращаются, чего они больше всего хотят?

В основном операции на веках. Но мужчины по-другому воспитаны. Их мало заботит, привлекательность состояния их внешности. Поэтому они к нам приходят со словами: «Вот мне жена (подруга) сказала, что тут что-то не так, посмотрите». Переносят операции хорошо, а на реабилитации могут начаться проблемы.

Они, например, могут глаза почесать, в спортзал пойти, хотя этого категорически нельзя делать. Женщины в этом отношении более дисциплинированные.

Или приходят на удаление комков Беша (это комочки жировой ткани в щеке), я объясняю, когда операция, как к ней готовиться, а мне в ответ: «В смысле операция, я думал, вы мне это в кабинете просто уберете и все».

Как вы думаете, появление социальных сетей как-то воздействовало на распространенность пластических операций?

Я всегда считала, что пластическая хирургия относится к элитным направлениям врачебной деятельности. Но сейчас сложилось мнение, что это легко, просто, доступно. Это не совсем правильное понимание — так, в основном, думают те, кто лично не сталкивался с пластическими операциями и мало понимает, что это целое направление в хирургии.

Пациент должен осознавать, что это — серьезное хирургическое вмешательство, что нужно готовиться к операции ответственно. Это разрезы, которые потом будут заживать, это необходимые реабилитационные действия.

Я уверена, что люди, прежде чем обратиться в клинику, должны тщательно выбирать врача, — причем не по личным симпатиям и не по социальным сетям.

К сожалению, сегодня есть так называемые хирурги-видеоблогеры, которые берут на себя ответственность давать медицинские рекомендации удаленно, без участия пациентов — это исключительно отрицательно сказывается на репутации пластической хирургии. И на мнении о нашей деятельности как области медицины в общем, и на отношении к врачам и специалистам этой отрасли в частности.

Пациент должен осознавать, что это — серьезное хирургическое вмешательство, что нужно готовиться к операции ответственно. Это разрезы, которые потом будут заживать, это необходимые реабилитационные действия.

Тем не менее пластическая хирургия сейчас — почти рядовая история. Женщины с довольно юного возраста знают, что есть вариант что-то в себе исправить, и этим при возможности пользуются. Хорошо это или плохо — такая распространенность пластики?

Можно было бы привести сравнение о распространении пластики в России и в европейских странах, но это уже другая история. Скажу одно, при нашей жизни вряд ли наступит переизбыток и шаговая доступность пластической хирургии. Нельзя сравнивать косметологические кабинеты, которых действительно сейчас много, с клиниками пластической хирургии и уровнем их оснащения и ответственности за результат.

Бывают ведь очень разные ситуации. На первом этапе моя главная задача как доктора — объяснить, что пациент получит в результате оперативного вмешательства.

Потому что одно дело — когда ко мне приходит молоденькая девушка с гипотрофией молочной железы, у нее юношеские комплексы и действительно понятно, что ничего не вырастет само. А совсем другое дело — когда приходят после 25 лет и просят подтяжку лба.

По медицинским показателям нет необходимости в таком вмешательстве в этом возрасте! Я даю время подумать. Если пациент к моменту второго приема все еще будет волноваться по поводу своей проблемы, тогда я его прооперирую.

Или, скажем, бывает такая генетически обусловленная вещь, как нависание верхних век. Да, здесь операция показана, и я точно знаю, что не испорчу, хорошо сделаю. Но это не жизненно необходимо.

Женщине приходится больше работать, чем мужчине, ведь нужно и достичь успеха, успевать заниматься домашним хозяйством и семьей. Как у вас получается совмещать?

Риторический вопрос, почему-то сложилось мнение, что работа и семья это трудно. На самом деле, если у вас любящий муж, уже взрослая дочь и любимое дело моей жизни, все гораздо легче и ничто не обременяет.

Есть народная мудрость: если не хочешь работать ни одного дня в своей жизни, выбери себе профессию по душе.

Но и перегружать себя операциями я не стремлюсь, беру на себя ровно по своим физическим возможностям, потому что усталость — это отрицательные эмоции и потеря здравомыслия, а это плохо и для пациентов, и тем более для моей семьи. У меня есть основное хобби — моя работа.

Когда ухожу в отпуск, то уже через два-три дня начинаю беспокоиться, хочется в клинику, познакомиться с новыми пациентами, почитать о новшествах в пластической хирургии. Мне это нравится. У моих пациентов практически не бывает осложнений, но ведь у каждого индивидуальные особенности.

Есть такие операции, когда надо к делу подойти творчески, найти своего рода идеал. Я — перфекционистка, люблю, когда мне удается достигнуть идеала. Это всегда особенный момент — когда приходит время снимать повязку и видишь прямой результат своей работы, видишь, что получилось хорошо, что пациентка довольна. Я всегда жду этого часа.

При всем при этом, я, мой муж и дочь очень много времени проводим вместе. Муж — мастер спорта по стендовой стрельбе. Все вместе очень часто ездим на соревнования не только по России, но за рубеж. Пользуемся моментом, что дочери пока интересно с нами, но ей уже 15 лет, начинают появляться другие интересы.

Ездим вместе отдыхать за границу, любим европейские государства, где есть на что посмотреть и чему поучиться.

Так что вот, у нас и работа, и семья — это наша счастливая жизнь. И мы ей очень довольны.

Я — перфекционистка, люблю, когда мне удается достигнуть идеала. Это всегда особенный момент — когда приходит время снимать повязку и видишь прямой результат своей работы, видишь, что получилось хорошо, что пациентка довольна. Я всегда жду этого часа.

Что для вас самой значит «женская красота» и нужно ли для этого вообще что-то радикально менять во внешности?

Читайте также:  Загар в таблетке

Знаете, порой встречаешь таких людей, у которых есть какие-то особенности на лице — но это совершенно неважно. Ты просто смотришь и влюбляешься в эту энергию, уверенность, какой-то внутренний свет.

Когда входишь с человеком в контакт, когда тебе хорошо с ним и приятно, ты любишь его лицо со всеми недостатками. Потому что это — лицо бесконечно симпатичного тебе человека.

Внешняя красота — от родителей, она есть в каждом человеке, только все ее видят по-своему и, поверьте, в основном все довольны.

С другой стороны, я — пластический хирург, у меня профессиональный взгляд на внешность. Что-то можно подправить, а кому-то это к лицу и совсем не старит.

У меня мама, которую я люблю и хочу, чтобы она хорошо выглядела, дольше была молодой. Я вижу все возрастные изменения, и люблю каждую ее морщинку.

Иногда предлагаю «Мам, давай тебе верхние веки сделаем?». А она смеется: «Меня все устраивает».

Мантурова: мы храним ценности советской школы пластической хирургии

Пластический хирург. Путь к профессии

1 из 7

Отечественная пластическая хирургия зародилась в 19 веке благодаря трудам Н.И. Пирогова и его ученика Ю.К. Шимановского. Стимулом развития пластической хирургии в России в 20 веке послужила необходимость лечения и реабилитации раненых Первой мировой войны и последующих военных конфликтов.

Пластический хирург. Путь к профессии

2 из 7

Научное направление «Косметология» стало изучаться с открытием Института врачебной косметологии доктора Остроумова в 1908 году.

Институт разрабатывал методы лечения заболеваний кожи и программы по уходу за лицом. Во второй половине 20 века появились новые косметологические процедуры.

Например, дермабразию (шлифовку лица) стали использовать для удаления внедрившихся в кожу шахтеров угольных частиц.

Пластический хирург. Путь к профессии

3 из 7

Начиная с 60-х годов 20 века, в СССР пользуются спросом не только реконструктивные операции и операции по исправлению эстетических недостатков, но и процедуры, направленные на устранение возрастных изменений.

Пластический хирург. Путь к профессии

4 из 7

В середине 20 века в городах СССР организовываются врачебно-косметические кабинеты при медицинских учреждениях. В 1961 году в стране насчитывалось 51 кабинет и 1 лечебница; к 1966 году количество косметологических учреждений возросло до 159.

Пластический хирург. Путь к профессии

5 из 7

Новому поколению косметологов доступно множество современных методик исследования кожи, ее лечения и совершенствования. Но не менее актуальны и проверенные десятилетиями процедуры. Так, «русский массаж», изобретенный ученым А.И. Поспеловым более ста лет назад, по-прежнему популярен как в России, так и за ее пределами.

Пластический хирург. Путь к профессии

6 из 7

В течение второй половины 20 века разрабатываются сложные техники хирургических вмешательств, снижается количество ограничений к проведению операций, ведется непрерывная научная деятельность. С развитием химической промышленности, появлением современных шовных материалов и имплантатов усовершенствовалось качество проводимых манипуляций.

Пластический хирург. Путь к профессии

7 из 7

Официально пластическая хирургия была выделена в отдельную специальность Министерством здравоохранения РФ в 2009 году. По данным Международного общества эстетической пластической хирургии (ISAPS) за 2015 год, Россия занимает седьмое место в мире по количеству специалистов в этой области.

1 из 7

Отечественная пластическая хирургия зародилась в 19 веке благодаря трудам Н.И. Пирогова и его ученика Ю.К. Шимановского. Стимулом развития пластической хирургии в России в 20 веке послужила необходимость лечения и реабилитации раненых Первой мировой войны и последующих военных конфликтов.

2 из 7

Научное направление «Косметология» стало изучаться с открытием Института врачебной косметологии доктора Остроумова в 1908 году.

Институт разрабатывал методы лечения заболеваний кожи и программы по уходу за лицом. Во второй половине 20 века появились новые косметологические процедуры.

Например, дермабразию (шлифовку лица) стали использовать для удаления внедрившихся в кожу шахтеров угольных частиц.

3 из 7

Начиная с 60-х годов 20 века, в СССР пользуются спросом не только реконструктивные операции и операции по исправлению эстетических недостатков, но и процедуры, направленные на устранение возрастных изменений.

4 из 7

В середине 20 века в городах СССР организовываются врачебно-косметические кабинеты при медицинских учреждениях. В 1961 году в стране насчитывалось 51 кабинет и 1 лечебница; к 1966 году количество косметологических учреждений возросло до 159.

5 из 7

Новому поколению косметологов доступно множество современных методик исследования кожи, ее лечения и совершенствования. Но не менее актуальны и проверенные десятилетиями процедуры. Так, «русский массаж», изобретенный ученым А.И. Поспеловым более ста лет назад, по-прежнему популярен как в России, так и за ее пределами.

6 из 7

В течение второй половины 20 века разрабатываются сложные техники хирургических вмешательств, снижается количество ограничений к проведению операций, ведется непрерывная научная деятельность. С развитием химической промышленности, появлением современных шовных материалов и имплантатов усовершенствовалось качество проводимых манипуляций.

7 из 7

Официально пластическая хирургия была выделена в отдельную специальность Министерством здравоохранения РФ в 2009 году. По данным Международного общества эстетической пластической хирургии (ISAPS) за 2015 год, Россия занимает седьмое место в мире по количеству специалистов в этой области.

Как все устроено: рассказ пластического хирурга о профессии, популярных операциях, звездных пациентах

Специальность «пластическая хирургия» в России появилась всего несколько лет назад. Но, безусловно, стаж у эстетических хирургов значительно больше. Просто каждый, кто сегодня работает в этой сфере, шел к своей профессии, соединившей медицину и творчество, своим путем.

Пластический хирург. Путь к профессии

Виктор Иванович КУЩЕНКО – кандидат медицинских наук, врач высшей категории, ведущий пластический хирург клиники Медси в Санкт-Петербурге. Действительный член Гильдии протезистов и ортопедов и Общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов России (ОПРЭХ).

– В пластическую хирургию я пришел из Института протезирования, где проходил клиническую ординатуру по специальности «травматология и ортопедия». Я возглавлял там лабораторию по реабилитации женщин после мастэктомии.

Эти женщины, пережившие трагедию, нуждались в профессиональной медицинской помощи, их можно и нужно было реабилитировать – и не только социально, но и хирургически – восстанавливая форму груди после онкологической операции.

Во многих странах, если органосохраняющее хирургическое лечение невозможно, то реконструктивная маммопластика проводится одновременно с операцией по удалению молочных желез.

Именно такой подход практикуется сегодня и в клинике «Медси»: хирург-онколог и пластический хирург работают вместе.

Женщина имеет право при любых обстоятельствах оставаться красивой и сексуально привлекательной и не испытывать тяжелейшей психологической травмы, связанной с болезнью.

Но тогда, в середине 90-х, в государственном учреждении эти идеи не имели перспектив. И хотя социальную реабилитацию нам удалось наладить на очень высоком уровне, увы, возможности развивать хирургию в этом направлении не было.

Мне же очень хотелось профессионально расти, поэтому я пошел учиться на кафедру пластической и эстетической хирургии Медицинской академии последипломного образования.

Моими первыми учителями были прекрасные эстетические хирурги Татьяна Леонидовна Волкова, Евгения Владимировна Придвижкина, Витольд Иванович Мелкий.

– Виктор Иванович, вы и сегодня повышаете квалификацию, проходите стажировки за рубежом, участвуете в профессиональных форумах, посвященных тем или иным аспектам эстетической хирургии. Насколько активно развивается эта отрасль? Можно ли сказать, что современный взгляд на эстетическую хирургию революционно отличается от того, что было лет 10–15 назад?

– Конечно, развитие технологий влияет на эстетическую медицину. Например, несколько лет назад ведущие клиники внедрили в свою практику 3D-моделирование груди – программу, предназначенную для прогнозирования результатов увеличивающей маммопластики.

С ее помощью пациентка получает возможность до хирургического вмешательства увидеть, как она будет выглядеть после операции. Программа «примеряет» подобранные хирургом имплантаты, учитывая анатомические особенности конкретной женщины: рост, форму грудной клетки, толщину кожного покрова, объем и форму молочной железы.

Сейчас такая услуга в некоторых клиниках является уже не новинкой, а принятым стандартом.

Что же касается профессиональных форумов, то они посвящены, как правило, не сенсационным открытиям, а нюансам, касающимся тех или иных методик. Например, долгое время малоизученной темой оставался липофилинг – трансплантация собственной жировой ткани пациента из одной зоны в другую.

Сегодня липофилинг начинают применять в различных областях эстетической хирургии, причем речь идет уже не только об изменении объемов, но и о значительном улучшении качества кожи благодаря стволовым клеткам, которые находятся в жировой ткани.

Я всегда с интересом слушаю выступления признанных специалистов, смотрю результаты, которые демонстрируют коллеги. Но о какой бы эффективной технологии ни шла речь, хирург не вправе ее использовать, пока не будет уверен в безопасности метода и в том, что он сможет выполнить эту работу качественно.

Не случайно говорят: больше всего осложнений возникает, когда хирург возвращается с конференции. Прежде чем внедрять в свою практику увиденное, надо все осмыслить.

Знаете, я однажды, изучая предоперационную разметку одного из известных хирургов, множество раз просматривал видеозапиcь, прежде чем разглядел тот нюанс, который меня интересовал.

– Российским пластическим хирургам сегодня доступны все самые современные методики, многие технологии у нас шлифуются и оттачиваются до совершенства. И все-таки появляются эти идеи обычно за границей. Почему?

– Вы правы: наши врачи по профессионализму не уступают зарубежным коллегам. Но в целом пока мы не можем лидировать в этой сфере, так как отстаем от лидеров эстетической хирургии по количеству выполняемых операций.

Для того, чтобы доказать эффективность и безопасность новой методики, необходима убедительная практическая база – то есть большое количество выполненных хирургических вмешательств. Во многих странах конкретными областями пластической и эстетической хирургии занимаются целые институты, научные центры.

Но, повторюсь, в России внедряются все заслуживающие внимания методики, и результаты работ отечественных хирургов заслуживают уважения.

– Но, к сожалению, публичной огласке гораздо чаще предаются примеры неудачные…

– Ну, если верить желтой прессе и сомнительным телевизионным сюжетам, то действительно складывается ощущение, что в пластической хирургии исключительно несчастные случаи и не бывает счастливых людей после эстетической операции.

К сожалению, хирург может ошибиться, ведь он – не робот, запрограммированный на определенный результат. Другое дело, что высокий уровень квалификации и профессиональный опыт сводят риск к минимуму.

Если же проблема возникла, очень важно, как врач относится к своей ошибке, ведь в его силах исправить ситуацию. Но если он категорически отрицает свою вину, то пациент остается один на один с этой проблемой и вынужден искать другого специалиста или юридическую помощь.

Не открою секрет, если скажу, что исправлять ошибки гораздо сложнее, чем изначально выполнить работу качественно.

– Однако бывает и так, что операция сделана по всем правилам и канонам, а результат пациенту не нравится…

– Такое возможно, если у пациента и хирурга оказываются разные эстетические вкусы. Ведь не существует стандартов красоты, и у каждого человека свое представление о прекрасном. Поэтому, изучая портфолио хирурга, нужно обязательно оценить, совпадают ли ваши взгляды, скажем, на коррекцию фигуры или увеличение груди. Если да – то сотрудничество будет успешным.

– Раз уж мы заговорили о вкусах и представлениях о красоте, то можно ли сказать, что эстетическая хирургия – это процесс творческий?

Читайте также:  Диетология глазами врача

– Безусловно! Потому что одинаковых людей не бывает, и шаблоны здесь неуместны. Именно персональный подход позволяет добиться оптимального для конкретного человека результата.

Особенно этот принцип важен в омолаживающих операциях, когда необходимо не только устранить возрастные изменения, но и обязательно сохранить индивидуальность и естественность. Ни в коем случае не должны измениться черты лица.

Кстати, мой подход к омолаживающим операциям сегодня, благодаря многолетнему опыту, кардинально отличается от того, чему я когда-то учился. Например, сейчас возрастным пациентам я очень редко предлагаю блефаропластику как самодостаточную операцию.

Просто потому, что другой вариант хирургического вмешательства позволит выглядеть гораздо лучше и сделает омоложение более гармоничным, ведь возрастные изменения происходят не только вокруг глаз.

А иногда достичь идеального результата можно, лишь разделив операцию на 2 этапа. Конечно, пациенту непросто решиться на это, но я свои доводы всегда подтверждаю фотографиями других пациентов.

Обычно это действует убедительнее любых слов.

– Виктор Иванович, а меняются ли с годами пациенты? Меняются ли их ожидания и причины, по которым они приходят?

– Во-первых, сегодня к пластическому хирургу обращаются более молодые люди. Во-вторых, их отличает высокая осведомленность. В-третьих, они предъявляют гораздо больше требований, понимая, что в этой сфере конкуренция весьма высока и они вправе выбрать лучших специалистов.

Изменились и причины, по которым люди принимают решение. Ни один хирург не гарантирует пациенту или пациентке удачный брак или сохранение семьи. И сегодня гораздо больше людей оперируются просто потому, что хотят выглядеть хорошо. И это самая правильная мотивация.

Нельзя делать операцию, следуя чужим советам или мечтая кому-то понравиться. Единственным показанием должно быть собственное желание измениться. Поэтому кто-то в 56 лет улучшает форму груди, кто-то в 60 решается на отопластику.

Иногда мамы приходят вслед за дочерьми, оценив изменения фигуры после липосакции или абдоминопластики. Причем среди пациентов лишь единицами являются представители публичных профессий и«звезды» шоу-бизнеса.

Сегодня эстетические операции делают самые обычные люди – потому что право быть красивым и оставаться молодым есть у каждого.

Журнал Совершенство октябрь 2013, стр.48.

Пластический хирург

Пластические хирурги осуществляют оперативные вмешательства, устраняя дефекты на теле человека, восстанавливая функции внутренних органов, повышая эстетическую привлекательность груди, губ, других частей тела. Кстати, в 2021 году центр профориентации ПрофГид разработал точный тест на профориентацию. Он сам расскажет вам, какие профессии вам подходят, даст заключение о вашем типе личности и интеллекте.

Краткое описание

Пластические хирурги — это врачи, дарящие и возвращающие своим пациентам красоту. Они занимаются проведением операций, необходимых для коррекции внешнего вида пациента: лифтинг, пластика век, губ и живота, маммопластика, платизмопластика и другие. Можно выделить следующие направления этого вида хирургии:

  • эстетическая, необходимая для коррекции недостатков внешности, которые не снижают качество жизни и не унесут угрозу для здоровья. Сюда можно отнести фронтлифтинг, глютеопластику и другие виды оперативного вмешательства;
  • реконструктивная, помогающая устранить приобретенные и врожденные дефекты тканей, внутренних органов, тела в целом, которые снижают качество жизни пациента. К этому виду операций люди прибегают вынуждено, чаще всего получая направление от лечащего врача.

Необходимо помнить о том, что пластическая хирургия эффективно помогает женщинам и мужчинам, которые пострадали во время автокатастроф, перенесли подкожную мастэктомию и т. д. Необходима она для устранения врожденных дефектов, которые еще 20-25 лет назад было практически невозможно вылечить: расщепление неба, синдактилия, полидактилия и другие.

Врач, выполняющий все виды вышеперечисленных оперативных вмешательств, должен соответствовать ряду требований, первое из которых — хорошее зрение. Он должен обладать чуткими руками, отличной выдержкой, если будущий врач страдает от нервных расстройств, тремора, болезней суставов, то ему лучше выбрать другую сферу деятельности.

Особенности профессии

Направление медицины перспективное, ведь только в США в течение 1 года делают более 1,5 млн. операций, большинство пациентов обращается к врачам, желая увеличить бюст и удалить лишний жир.

Это не предел, ведь в мире не существует ни одного человека, который не хотел бы что-то изменить в своей внешности.

И именно пластические хирурги дают своим пациентам возможность начать жизнь заново, но уже с преображенной внешностью.

Врач выполняет большой объем работ, контактируя с коллегами и пациентами:

  • консультации, изучение анамнеза, диагностика;
  • оценивание рисков, которые несет в себе конкретное оперативное вмешательство;
  • осуществление оперативных вмешательств разной сложности;
  • составление плана лечения, куда входят медикаменты, массаж, тренировки и другие процедуры;
  • использование новейших технологий, необходимых для выполнения операций;
  • проведение анализа выполненной работы;
  • выдача заданий среднему медицинскому персоналу;
  • консультативное сопровождение пациента во время восстановления.

Врачи на протяжении более чем 8 лет занимаются обучением и практической работой. Они должны правильно оценивать уровень своей ответственности, ведь одно неправильное движение может привести к катастрофическим последствиям.

Опытные пластические хирурги начинают с малого, являясь в первую очередь врачами узкой специализации. Их привлекают к операциям по удалению аппендицита, ампутации, накладыванию швов и работе со всеми видами ран.

Плюсы и минусы профессии

Плюсы

  1. Популярное и востребованное направление медицины.
  2. Узкая специализация.
  3. Достойная заработная плата, что обусловлено сложностью работы и высокой востребованностью на рынке труда.

  4. Полезная работа, ведь этот врач возвращает пациентов к нормальной жизни.
  5. Современные технологии облегчают работу, предупреждая осложнения во время оперативного вмешательства.

  6. Возможность пройти стажировку за границей, что повысить ценность хирурга.

Минусы

  1. Груз ответственности.
  2. Осложнения, которые могут возникнуть после оперативного вмешательства.
  3. Не все пациенты довольны результатом работы хирурга.
  4. Частые стрессовые ситуации.
  5. Многочасовые операции и ненормированный рабочий день.
  6. Большой конкурс в вузах.
  7. Необходимо потратить минимум 8 лет на обучение.

Важные личные качества

Врач, выбравший это направление, не должен быть брезгливым и слишком сострадательным человеком.

Очень важна прекрасная моторика, отсутствие тремора и хронических заболеваний, великолепное зрение, ведь руки и глаза — главные рабочие инструменты этого врача.

Он ежедневно сталкивается с разными людьми, которые могут быть излишне восприимчивыми, грубыми, нерешительными, поэтому важна вежливость и хорошее воспитание.

Врач должен отличаться сдержанностью, умением убеждать и слушать, большую роль играют другие черты характера:

  • повышенная аккуратность;
  • любовь к спорту, забота о собственном здоровье;
  • умение убеждать;
  • уверенность в своих силах;
  • самоконтроль;
  • дисциплинированность;
  • нормальная память.

Обучение на пластического хирурга

Место работы

Врач может стать преподавателем в вузе, открыть собственную клинику, работать с молодыми специалистами, трудиться в коммерческих и государственных медицинских учреждениях.

Все зависит от опыта, трудолюбия и таланта, а также времени, которое он готов посвятить работе и своему образованию.

Можно трудоустроиться ассистентом, чтобы получить опыт, иметь возможность наблюдать за работой практикующего хирурга.

Оплата труда

Заработная плата в Москве

Заработная плата в России

Такие зарплаты предлагают работодатели в hh.ru:

Профессиональные навыки

  1. Техники выполнения всех видов пластических операций.
  2. Общие положения пластической хирургии.
  3. Современные методы хирургии (использование радиоволн, лапароскопия и другие).
  4. Ведение документации.
  5. Основы психологии, необходимые для общения с пациентами.
  6. Работа с инструментом (зажимы, маркеры для разметки, пинцеты, скальпели и другие).
  7. Знания о косметологии.

Какие заболевания лечит врач пластический хирург? Узнайте на DocDoc.ru

Пластическая хирургия – направление хирургии, посвященное устранению видимых дефектов органов или тканей человеческого тела. Пластические операции широко используются при исправлении врожденных дефектов (например, устранении обширных пигментных пятен) или эстетических изъянов, приобретенных в результате травм, ожогов и т.д.

Особенность работы пластического хирурга заключается в том, что в большинстве случаев его работа связана не с лечением, а с изменением внешнего вида каких-либо органов человека.

При этом иногда это изменение требуется по очевидной причине (например, исправление заячьей губы, влияющей на качество речи), а иногда оно выполняется исключительно по желанию пациента и не связано с коррекцией дефектов.

В каких случаях необходимо обращаться к пластическому хирургу

  • врожденные патологии, влияющие на физиологические процессы и не подлежащие устранению безоперационными методами (искривление носовых перегородок, деформации челюстей и др.);
  • изменение обычного вида  в результате лечебных операций (удаление грудной железы при онкологических заболеваниях, деформация половых губ после тяжелых родов и др.);
  • дефекты, влияющие на психологическое здоровье человека и порождающие комплекс неполноценности (деформация лица, шрамы, рубцы, следы от ожогов и травм).

Когда еще следует обращаться к пластическому хирургу

Обратиться к специалисту можно в любых случаях, если вас беспокоят какие-либо деформации тела или дефекты внешности:

  • глубокие морщины, неустранимые безоперационными методами;
  • облысение;
  • обвисание груди, мышц рук, ягодиц;
  • скопление жировых отложений, неподдающихся корректировке физическими упражнениями, массажем, соблюдением диеты;
  • необходимость увеличить или уменьшить грудные железы или ягодицы;
  • желание изменить размеры или форму лицевых органов – губ, носа, скул.

Обращаем ваше внимание, что при принятии решения об обращении к пластическому хирургу нужно хорошо взвесить все «за и против», так как любая операция является вмешательством в целостность организма и может привести к неоднозначным результатам.

Когда идти к пластическому хирургу с ребенком

Вести ребенка к пластическому хирургу необходимо, если имеются:

  • врожденные патологии, не проходящие с возрастом, – «заячья губа», деформация челюсти, лопоухость, обширные родимые пятна и др.;
  • приобретенные деформации и патологии – грубые шрамы, рубцы, деформации органов.

Не стоит вести ребенка к пластическому хирургу из-за обычных капризов, свойственных переходному периоду, например, из-за желания изменить форму носа, губ, глаз. Любое оперативное вмешательство – это травма для организма, поэтому оно должно выполняться только в крайне необходимых случаях.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

«В хирургии сложно быть гением»

Мы продолжаем выяснять, действительно ли студенты-медики стремительно деградируют, а завтрашний день российской медицины стал не настолько светел, каким был в советскую эпоху.

«Для меня хирурги — это бесспорная элита медицины. Художники.

На мой взгляд, у них гораздо больше извилин в мозгу по сравнению с другими врачами, а кроме того, они являются обладателями демонических рук, от которых зависит жизнь или смерть», – пишет наш современник, писатель Януш Вишневский. И это мнение берет начало испокон веков: к врачам-хирургам всегда относились с большим трепетом и уважением.

Владимир Алипов

До того, как возглавить кафедру оперативной хирургии и топографической анатомии СГМУ им. В.И.Разумовского, профессор, д.м.н.

Владимир Алипов много лет проработал хирургом, являлся руководителем Областного колопроктологического центра, а также саратовской онкологической службы ОКБ.

Более 30 лет он работал ассистентом, доцентом и профессором на кафедре хирургии факультета усовершенствования врачей, и неудивительно, что при нем расцвела и кафедра оперативной хирургии, получив почетное звание «Золотая кафедра России».

Студенты старших курсов под его руководством становятся призерами многочисленным олимпиад российского и международного масштабов. На 6-й Всероссийской межвузовской олимпиаде по технике эндохирургических вмешательств в этом году команда саратовцев обошла даже Первый Мед им. И. М. Сеченова и Первый СПбГМУ.

Но Владимир Владимирович согласился поговорить не только об успехах нынешних студентов. И, как истинный хирург, сразу перешел к делу.

– Среди студентов есть как прекрасные, талантливые ребята, так и ленивые, не желающие ничего учить, – сказал Алипов, как отрезал. – Объясню, почему. Раньше система обучения предполагала обязательную сдачу модулей по пройденным темам в качестве промежуточного контроля. Не сдал модули – к экзамену не допущен. Точка.

Не успел досдать все, что нужно до сессии – до свидания. Сейчас система стала более демократична: студентам предоставили послабления в надежде на их самодисциплину и самообразование. То есть, ты можешь не сдать модульный контроль, а просто прийти на экзамен и держать ответ.

В связи с этим некоторая часть студентов ходить на занятия вообще перестала, либо относится к учебе спустя рукава. Да, есть люди с головой на плечах – они работают, учатся, могут пропустить занятие, но при этом подготовятся достойно.

Читайте также:  Учебный центр ComeMode Science для косметологов открылся в Санкт-Петербурге

А есть те, кто ничего не делает, и пытается сдать сессию «на голубом глазу», чистом везении. Вот вам и нерадивые студенты.

– И что с ними делать?

– Наверное, не с ними, а с самим подходом к обучению. Ситуация будет меняться. Но проблема гораздо глубже. Начнем с того, зачем вообще люди поступают в медуниверситет. Фраза «чтобы помогать людям», – в прошлом, сейчас больше идут из принципа самоутверждения; желания много зарабатывать, например, в качестве медпредставителя фармакологических кампаний.

Девушки желают получить диплом врача, чтобы выгодно выйти замуж. Не все из них могут стать высокопрофессиональными врачами и при этом быть хорошей женой, матерью, хозяйкой. Поэтому иногда выбор делается не в пользу профессии. В итоге мы получаем то, что часть людей идет в мед не для того, чтобы стать врачом, а  чтобы получить диплом.

Кое-как они дотягивают до 6-го курса, а дальше, надеюсь, свою жизнь с медициной не связывают.

– Может, таких стоит отсеивать еще на этапе до поступления в вуз?

– А как? У нас единый централизованный экзамен – ЕГЭ. И свои функции он выполняет. Правда, не всегда так успешно, как ожидалось. Живой пример – ребенок учится в медицинском лицее, занимается с репетиторами, уже в 11 классе пишет исследовательскую работу медицинской направленности.

Казалось бы, все предпосылки для поступления в вуз. Но получает за ЕГЭ по химии низкие баллы и не проходит на бюджетное отделение. Почему? Потому что переволновался, досталось некорректное задание – причин много. А на коммерческое отделение денег хватит не у всех.

Машина отбора беспристрастна, и на основании такого тестирования иногда мы теряем лучших. Чем была хороша прежняя система оценки знаний? Тем, что педагог видел, что из себя представляет ученик, понимает ли, о чем говорит. Даже если тот ошибался, был важен сам ход его мыслей.

Сейчас же беседуешь со студентом 4-го курса, а он не знает основ. Базы нет. ЕГЭ он как-то написал, а дальше ком непонимания накручивается.

– И как с этим бороться?

– Сейчас в планах развитие Предуниверсариев, куда дети будут отбираться на конкурсной основе. Этот компонент образовательной системы станет этапом довузовской подготовки.

Часть предметов 1-го курса можно перенести туда, чтобы лишний раз не повторять элементарную ботанику, к примеру. Человек уже будет готов к изучению физиологии, анатомии, специальных дисциплин.

Если ребенок не тянет, то сможет вернуться в школу или лицей и попробовать себя в другой сфере.

– Но, получается, остальным школьникам станет сложнее конкурировать…

– Да. В этом и есть идея. Поступить смогут не все, пройдут только лучшие.

– Есть мнение, что нынешнее поколение относится к учебе поверхностно, преобладает «клиповое мышление». Вы заметили это за студентами?

– Нет, наоборот я бы сказал по-другому: растет технологическая подкованность. В хирургии будущего это важное качество. Те же эндоскопические стойки надо освоить, и молодое поколение прекрасно с этим справляется. Совершенствуется техника операций. Уже сейчас на олимпиадах студенты выполняют задания по пересадке сердца или печени. 10 лет назад такое невозможно было представить.

– Будущие хирурги практикуются на базе больниц или медуниверситета?

– На территории нашей кафедры есть оперблок, виварий, лаборатория нанотехнологий, лазерные установки, эндоскопические стойки.

Мы проводим собственные экспериментальные исследования с применением лазерной техники и наночастиц металлов.

Особо заинтересованные студенты для приобретения клинических навыков дежурят в больнице, чтобы быть ближе к пациентам: устраиваются на работу медбратом, ассистируют на операциях, набираются опыта.

– Исследования проводятся на лабораторных животных?

– Да. Только из-за новых рекомендаций и принципа гуманизма произошли некоторые изменения. Если раньше в качестве экспериментальных животных могли выступать собаки, то сейчас остались только грызуны и кролики.

Но как на крысе сделаешь эндоскопическую операцию? Точнее, сделать ее можно, но зачем? Если ты не ветеринар, и тебе предстоит работа с людьми, то нужен объект более приближенный к человеку. Содержать свиней в университете не целесообразно, это не ферма. Собаки – идеальные лабораторные животные, достаточно было одной пары, которая воспроизводила потомство. Но теперь этого нет.

Я как-то говорил с одной «защитницей» животных, и спросил, как выйти из этой ситуации. Она предложила экспериментировать на бомжах. Вот она, оборотная сторона гуманности.

– Как же отрабатывать хирургические навыки, учиться накладывать швы, например?

– Первый вариант – муляжи, хирургические тренажеры, манекены-симуляторы и др. Второй вариант – препараты, фиксированные органокомплексы и другой морфологический материал. Третий вариант – применение пластинатов, внедрение в практику стереотаксических, навигационных и роботизированных способов выполнения хирургических вмешательств.

Я еще раз повторю, что собаки в качестве лабораторных животных очень подходили для этих целей. На Западе для хирургических экспериментов сейчас выращивают специальных клонированных свиней (мини-пиги). Их создают искусственно, задают определенные параметры развития. Но один такой экземпляр стоит более 3000 долларов.

На данный момент это непосильные траты для нас, поэтому обходимся тем, что есть.

Сложно быть гением

– Как вы сами пришли в хирургию?

– Я из семьи медиков, мой выбор был закономерным. Все было, как у всех: институт, студенческий кружок, интернатура, субординатура, ординатура. Правда, потом мой процесс развития пошел алогично: от сложного к простому, а не наоборот.

Свой путь я начал с кардиохирургии, хотя было бы логичнее начать с более простых операций. Но на тот момент кардиохирургия только начала развиваться в Саратове и России, требовались энтузиасты.

Далее судьба привела меня в общую  и неотложную хирургию, где я выбрал онкологическое направление, защитил докторскую, работал практикующим хирургом. Сейчас рад, что пришел на старейшую  фундаментальную кафедру СГМУ.

До этого я не работал со студентами, мы не проводили разработку новых хирургических технологий, все этапы стандартных операций были отработаны веками. Сегодня появилась возможность заниматься экспериментальной хирургией, изобретать новые хирургические технологии, которые были защищены 17 Патентами  РФ .

– По каким критериям можно оценить хорошего хирурга?

– На первых порах сделать это практически невозможно. В хирургии вообще сложно быть гением.

В чем может проявиться будущая успешность? Пальчики быстро работают? Но рукодействия можно добиться изнурительными мануальными тренировками, совершенно не зная теории. Можно наоборот: изумительно знать тему, а руками работать плохо.

Думаю, оценку стоит давать по факту трудолюбия, упорства и настойчивости в желании стать врачом-хирургом. Эти три компонента дают результат.

– В хирургии есть элемент везения? Допустим, два хирурга делают работу одинаково, но у одного постоянно возникают осложнения, а у другого нет. Что это? Карма?

– Это просто кто-то занимается не своим делом, а не карма. Есть люди, которых вообще не стоит подпускать к хирургической профессии, но, к сожалению, они этого не понимают. Идут в хирурги, потому что модно, элитно, или вообще за компанию.

И осложнения у них возникают потому, что они плохо знают предмет. Профессионала можно отличить уже по тому, как он сделал разрез. На то есть определенные стандарты, не надо ничего выдумывать. А кто-то начинает изощряться, импровизировать. Итог – кровотечение.

А зачем ты туда полез, спрашивается? 250 лет эти операции делают, они отточены до каждого стежка, тут самодеятельности не надо. Или пытаются сделать самый маленький разрез.

Его не надо сводить к минимуму, его надо подбирать, исходя из заболевания, индивидуальных особенностей пациента, а не затем, чтобы хвалиться перед коллегами.

– Как же ориентироваться пациентам, кому из хирургов лучше доверять?

– Пациенты на самом деле продвинутые люди, и знают, где добыть информацию. Интернет, «сарафанное радио», общение с врачами – все дает им подсказки. Кто-то вообще не заморачивается и по жизни человек удачливый. Но надо отметить, что хирургия с точки зрения выдающихся личностей стала другой.

Раньше стоило спросить – кто лучший хирург по щитовидной железе, тебе с ходу называли две фамилии. Очередь к ним стояла вперед на многие месяцы. А сейчас выбор больше, и мнения насчет одного и того же врача могут разниться. В то же время раньше сама фигура врача была более авторитетной.

Это был истинный интеллигент, разбирающийся не только в своей специальности, но и искусстве, литературе, живописи. Сейчас я такого не вижу.

Деградация системы

– Может, сейчас превалирует рыночный подход, и врачи больше думают о том, как заработать деньги?

– Когда человек хочет получать максимальные деньги за свой труд – это нормально. Многие способные ученики уезжают из Саратова в Москву и Санкт-Петербург, где больше возможностей. Но дело не только в этом. Сейчас состояться в хирургии, как и в любой другой специальности, становится еще сложнее, назревает большая проблема.

Интернатуру упразднили, мест в ординатуре минимум, коммерческую основу потянет не каждый. В итоге студент-выпускник, который умеет оперировать на эндоскопической стойке, сшивать сосуды и нервы, делать эндоскопическую резекцию желудка, отправляется в поликлинику писать истории. Это несправедливо. Если он пойдет работать в поликлинику, через 3 года мы его больше не увидим.

Кто-то родит, кто-то сопьется, кто-то перейдет на работу в администрацию. Хирургические навыки за 3 года на участке вообще можно забыть. А мы его учили годами, он успешный молодой специалист, имеет свои Патенты и уже готов высокопрофессионально работать. Разве можно прекращать специализацию и за счет способных ребят закрывать дыру в первом звене? Нет.

Поэтому не надо говорить о деградации молодого поколения, когда сама система заходит в тупик.

– Владимир Владимирович, какой совет вы можете дать будущим хирургам?

– На своем опыте могу сказать, что после закладки знаний необходимо найти ту узкую нишу, где ты станешь лучшим  профессионалом. Важно стремиться к тому, чтобы «знать все о немногом», стать уникальным специалистом, тогда и оплата за труд будет достойной и заслуженной, а качество жизни спасенных пациентов заметно улучшится.

Беседовала Виктория Фёдорова, журналист, г. Саратов

Как сообщалось ранее, «Неуспеваемость студентов можно объяснить плюралистическим невежеством».

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *