Клинические показания при выборе препарата с гиалуроновой кислотой или гидроксиапатитом кальция

Клинические показания при выборе препарата с гиалуроновой кислотой или гидроксиапатитом кальция

Совместное введение препаратов гиалуроновой кислоты (ГК) и богатой тромбоцитами плазмы (PRP) используется для обновления увядающей кожи. В данном случае ГК действует как объемная матрица, а факторы роста PRP индуцируют синтез коллагена. Однако какой должна быть степень ретикуляции (сшивки) гиалуронового филлера, чтобы высвободить максимум факторов роста? Ответ на это дали индонезийские специалисты в новом исследовании, опубликованном в Journal of Stem cells and Regenerative Medicine (2019; 15(1): 3–7).

Для этого они использовали лизат богатого тромбоцитами фибрина — PRF Lysate (PRF-L). Доказано, что PRF-L столь же богат факторами роста, как и классическая PRP, но лизат проще получить. PRF-L вводили в качестве монопрепарата, а также в смесях с 3%, 4% и 10% ретикулированной гиалуроновой кислотой.

В качестве критериев эффективности использовали уровни трансформирующего фактор роста-β1 (TGF-β1), тромбоцитарного фактора роста (PDGF-BB) и основного фактора роста фибробластов (bFGF).

Их измеряли сэндвич-методом ELISA, а оптическую плотность раствора оценивали на длине волны 450 нм, после чего полученное значение преобразовывали в пикограммы на миллилитр (пг/мл).

В итоге смесь PRF-L + 3% ГК вызвала более активное высвобождение факторов роста по сравнению с PRF-L + 4% ГК, PRF-L + 10% ГК и чистым PRF-L. Это связано с повышенной вязкостью крепко сшитой (4% и 10%) гиалуроновой кислоты — она слабее поглощает воду, при этом меньше влаги доходит до PRF-L, и факторы роста высвобождаются слабее.

Данное исследование представляет интерес с практической точки зрения, поскольку в поиске оптимального результата сегодня все чаще комбинируют разные препараты и методы, причем нередко делают это «на глаз».

В случае смешивания гиалуронового геля и богатого тромбоцитами геля можно предположить, что и если на первом месте стоит задача восполнения объема, то не стоит сочетать эти препараты, поскольку при активации фибробластов факторами роста произойдет более быстрая деградация ГК.

Если же первостепенная задача — улучшить качество кожи, то для этой цели подойдет «легкий» гиалуроновый гель (с минимальной степенью ретикуляции) в сочетании с богатым тромбоцитами фибрином. При этом объемный эффект также будет наблюдаться, но в меньшей степени и менее продолжительно.

Таким образом, данная методика предназначена прежде всего для биоревитализации и ремоделирования кожи, на фоне которых улучшатся биомеханические свойства дермы и как результат —  уменьшится выраженность морщин.

Подробнее об этом и других интересных исследованиях вы можете прочитать в следующем номере журнала «Инъекционные методы в косметологии».

Остеогенон 0,83 n40 табл п/о — цена 725 руб., купить в интернет аптеке в москве остеогенон 0,83 n40 табл п/о, инструкция по применению

ОСТЕОГЕНОН 0,83 N40 ТАБЛ П/О

725₽

Цена за 1 ед.: 18.13₽

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

Клинические показания при выборе препарата с гиалуроновой кислотой или гидроксиапатитом кальция

Пьер Фабр Медикамент Продакшн

  • Форма выпуска:таблетки, покрытые оболочкой
  • Дозировка:0,83
  • В упаковке:40

725.00₽ 0 в корзине

Остеопороз различной этиологии (постменопаузальный, сенильный, обусловленный применением глюкокортикостероидов). Для регуляции кальциево-фосфорного баланса во время беременности и в период грудного вскармливания. В качестве дополнительной терапии при переломах костей.

Все показания

Аналоги

Страна производителяФранцияПроизводительПьер Фабр Медикамент Продакшн Форма выпуска40 таблеток в упаковке.Хранить в защищённом от света местеБеречь от детейДвояковыпуклые, продолговатой формы таблетки, покрытые оболочкой, светло-желтого цвета.Каждая таблетка, покрытая оболочкой, содержит:Ядро таблетки: Активный компонент: соединение оссеин-гидроксиапатит (ОГС) — 830 мг (относится к сухой субстанции), соответствующее: оссеин — около 291 мг, состоящий из: неколлагеновых пептидов / протеинов — 75 мг, коллагенов — 216 мг; кальция гидроксифосфат (гидроксиапатит) — около 444 мг,включающий: кальций — 178 мг, фосфор — 82 мг; неактивная органическая фракция ОГС — около 95 мг, состоящая из липидов, кислоты лимонной, гликозоаминогликана, карбонатов в различных соотношениях в зависимости от конкретной партии животного сырья.Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза — 69 мг; кремния диоксид коллоидный — 10 мг; магния стеарат — 3 мг; крахмал картофельный — 15 мг (содержание воды в ОГС — около 58 мг).Оболочка: гипромеллоза — 9,0 мг; макрогол — 1,5 мг; железа оксид желтый — 0,5 мг; титана диоксид — 3,0 мг; тальк — 1,0 мгКальциево-фосфорного обмена регулятор.КальцийПри совместном применении с витамином О необходим регулярный контроль концентрации кальция в плазме крови и моче. В случае повышения концентрации кальция в плазме крови или моче выше предельных допустимых значений необходима корректировка дозы препаратов. Пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется регулярный контроль концентрации кальция в плазме крови и моче. Следует избегать применения препарата в больших дозах и (или) длительного лечения. Необходимо снизить дозу или временно приостановить прием препарата, если концентрация кальция в моче достигнет 7,5 ммоль/24 часа (300 мг/24 часа).Пациентам с кальциевым нефролитиазом в анамнезе рекомендуется следующее: придерживаться стандартной профилактической диеты; ограничить дозу кальция, получаемого с препаратом Остеогенон, до 500 мг в сутки (не более трех таблеток препарата в сутки); скорректировать прием кальция с пищей, чтобы не превышать суточную дозу кальция, составляющую 1,5 г; избегать сопутствующего приема препаратов, содержащих витамин D.ФосфорПациентам с умеренной почечной недостаточностью рекомендуется регулярный мониторинг концентрации фосфора в плазме крови.Влияние на способность управлять трансп. ср. и механизмами:Специальные исследования не проводились. Случаев влияния препарата на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами) не выявлено.Совместное применение не рекомендуетсяТиазидные диуретики: возможен риск гиперкальциемии в результате снижения выведения кальция с мочой.Совместное применение с осторожностьюСердечные гликозиды: возможен риск развития нарушений сердечного ритма. Рекомендуется медицинское наблюдение, при необходимости — проведение электрокардиографии, контроль концентрации кальция в плазме крови. Тетрациклины: снижение всасывания тетрациклинов в желудочно-кишечном тракте. Между приемами препаратов необходимо делать перерыв не менее двух часов.Лекарственные препараты и биологически активные добавки, содержащие железо и цинк: риск снижения кишечной абсорбции железа и цинка в связи с образованием хелатных соединений. Между приемами препаратов необходимо делать перерыв не менее двух часов.Бисфосфонаты: риск снижения кишечной абсорбции бисфосфонатов в связи с образованием хелатных соединений. Между приемами препаратов необходимо делать перерыв не менее двух часов.Хинолоны: риск снижения кишечной абсорбции хинолонов в связи с образованием хелатных соединений. Между приемами препаратов необходимо делать перерыв не менее двух часов.Глюкокортикостероиды: риск снижения кишечной абсорбции кальция. Между приемами препаратов необходимо делать перерыв не менее двух часов.Препараты стронция: риск снижения кишечной абсорбции стронция. Между приемами препаратов необходимо делать перерыв не менее двух часов.Тиреоидные гормоны: риск снижения кишечной абсорбции левотироксина. Между приемами препаратов необходимо делать перерыв не менее двух часов.Эстрамустин: риск снижения абсорбции эстрамустина. Между приемами препаратов необходимо делать перерыв не менее двух часов.Остеогенон содержит комплекс органических компонентов костного матрикса и микрокристаллов гидроксиапатита, в котором присутствуют кальций и фосфор в физиологически сбалансированных пропорциях. Оссеин содержит неколлагеновые пептиды, протеины, коллаген, органические компоненты небелковой природы, которые оказывают положительное действие на образование костной ткани.Клинические исследования у здоровых добровольцев показали, что абсорбция кальция, необходимого для синтеза костной ткани, при применении оссеин-гидроксиапатитного соединения выше, чем при применении других препаратов, содержащих соли кальция.Всасывание препарата происходит в кишечнике. Медленное растворение оссеин-гидроксиапатитного соединения обеспечивает постепенное всасывание кальция на всем протяжении кишечника, в том числе — в дистальных отделах. Медленное растворение соединения обеспечивает длительное всасывание.Данные доклинических исследовании безопасностиДоклинические данные, полученные в ходе исследований токсичности, генотоксичности и репродуктивной токсичности при многократном применении препарата, не выявили потенциальных рисков для здоровья человека.Остеопороз различной этиологии (постменопаузальный, сенильный, обусловленный применением глюкокортикостероидов).Для регуляции кальциево-фосфорного баланса во время беременности и в период грудного вскармливания.В качестве дополнительной терапии при переломах костей.Повышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжелая почечная недостаточность, гемодиализ, гиперкальциемия, гиперкальциурия, кальциевый нефролитиаз или кальцификация тканей, детский возраст.Беременность и лактация:БеременностьИмеющиеся данные о применении оссеин-гидроксиапатитного соединения во время беременности свидетельствуют об отсутствии мальформативной или фето/неонатальной токсичности. Проведенные доклинические исследования на животных не выявили репродуктивной токсичности. Препарат Остеогенон можно применять во время беременности при наличии клинических показаний.Грудное вскармливаниеОссеин-гидроксиапатитное соединение и, в частности, кальций потенциально могут проникать в грудное молоко. Согласно имеющимся данным, при применении препарата Остеогенон в рекомендованном диапазоне доз не ожидается какого-либо неблагоприятного влияния на ребенка, находящегося на грудном вскармливании.Препарат Остеогенон можно применять в период грудного вскармливания.Передозировка возможна при приеме кальция в дозе свыше 2000 мг/сутки (более 11 таблеток препарата Остеогенон в сутки).Клинические симптомы в основном связаны с гиперкальциемией: жажда, полиурия (увеличенное образование мочи), тошнота, рвота, обезвоживание, повышение артериального давления, вазомоторные нарушения, запор, потеря аппетита, аритмия, общая слабость, нефрокальциноз, нефролитиаз, боли в костях, изменение психического статуса.Лечение: прекратить прием препарата; стандартное лечение включает регидратацию, коррекцию отклонений от нормы уровня электролитов в плазме крови; при необходимости применяют диуретики, глюкокортикостероиды, бисфосфонаты, кальцитонин. В некоторых случаях может потребоваться перитонеальный диализ или гемодиализ.Нежелательные реакции систематизированы по системно-органным классам в соответствии с МеdDRА и по частоте развития в соответствии с Классификацией ВОЗ:очень часто (> 1/10), часто (> 1/100, но < 1/10), нечасто (> 1/1000, но < 1/100), редко (> 1/10000, но < 1/1000), очень редко (< 1/10000), частота неизвестна - частота не может быть определена на основе имеющихся данных.Нарушения со стороны обмена веществ и питания:частота неизвестна - гиперкальциемия (повышенная концентрация кальция в плазме крови).Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:частота неизвестна - тошнота, боль в животе, запор.Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:частота неизвестна - сыпь, зуд.Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:частота неизвестна - гиперкальциурия (повышенная концентрация кальция в моче).При возникновении любых нежелательных реакций сообщите об этом лечащему врачу.

Читайте также:  Лечение и восстановление волос в домашних условиях

Объемное моделирование препаратом с содержанием гидроксиаппатита кальция

  • Радиесс (Radiesse) – инъекционный препарат на основе гидроксиапатита кальция, применяемый для устранения морщин и увеличения объема мягких тканейи характеризующийся долговременным (более 1 года) действием.
  • Гидроксипатит кальция является основным минеральным компонентом костной ткани и ткани зубов -поэтому филлер характеризуется полной биосовместимостью с человеческим организмом.
  • Синтетический гидроксиапатит кальция полностью биоднеградируемый материал и с успехом уже на протяжении более 20 лет применяеться в ортопедии, нейрохирургии, стоматологии, отоларингологии и офтальмологии.

 Полутвердое состояние препарата обеспечивается нахождением гидроксиапатита кальция в гелевом растворе, состоящим из воды и глецирина.

В дальнейшем гель рассасываеться и замещаеться растущими мягкими тканями, в то время как гидроксиапотит кальция остаеться в месте иньекции. В результате достигаеться увеличение обьема и наращивание  мягких тканей в области введения препарята на длительный, хотя и не постоянный срок.

Преимущества Радиесс

Отт многих пациентов, приходящих на консультацию мы слышем негативные отзовы о данном препарате, которые начитавшись в интернете и наслушавшись «страшилок» некомпетентных в этом вопросе докторов относяться не гативно к процедуре.

ВАЖНЫЙ МОМЕНТ!!! Негативно отзываються о препарате те, кто либо совсем не может с ним работать, либо пробовал, но не получилось.  Препарат нужно « чувствовать и любить». Он не допускает не грамотного и непрофессионального подхода.

Радиесс, обладает  уникальнами своействами:

  • Работает как классический филлер: сразу после инъекций Радиесс происходит восполнение утраченных обьемов в месте коррекции
  • Стимуляция неоколлагенеза: спустя некоторое время (2-3 недели) препарат вызывает  стимуляцию неоколлагенеза – процесса образования в  организме  новых коллагеновых  волокон, благодаря чему обеспечивается  нарастание  эффекта, а общий результат сохраняется на длительное время.
  • Отсутствие гидрофильности. В отличие от филлеров гиалуроновой кислоты, не притягивает воду, что делает его препаратом выбора при наличии тяжелых тканей лица и склонности пациента к отекам.
  • Препарат не мигрирует! Некоторе импланты для иньекций могут вызвать уплотнение тканей в месте иньекции, миграцию частиц из места иньекции в другие части тела. На основании клинических исследований после введения препарата РАДИЕСС выявлены не были  и не предпологаються.
  • ПоПодобозволяет работать в техниках мезорадиес и 3D (векторное) омоложения (расскажем о них ниже)

 К МИНУСАМ препарата можно отнести его высокую стоимость и остсутствие возможности работать в таких деликатных зонах, как губы.

 Почему возникают осложнения и как их избежать?

Отек, припухлости и онемение в области иньекций –нормальное явление при введении препарата в ткани. Эти явления проходят самостоятельно (2-3 дня, иногда дольше) и не тебуют вмешательства. Можно в течении суток прикладывать лед или холодные компрессы к местам введения.

Гематомы возникают при повреждении сосудов во время процедуры. Подобное явление имеет место быть. Ускорение рассаывания гематом достигаеться назначением препаратов с содержанием гепарина.

Узелки и уплотнения могут наблюдаться в течении нескольких дней и проходят самостоятельно.

ВАЖНО!!! В подобных ситуациях не нужно усиленно массировать и растирать места введения препарата, а тем более прибегать к помощи подручных средств (массажеров, например). Этим Вы можите «намассировать» себе более серьезные осложнения. Просто спокойно переживаем несколько дней.

Другие виды осложнений встречаються крайне редко и как правило вызваны Вашим несоблюдением рекомендаций. Конечно сразу после введения Radiesse Вы можите вернуться к своему привычному образу жизни, но первую неделю придеться воздержаться   от занятий спортом, посещения бани, сауны, пляжа и солярия.

И уж тем более не нужно идти после процедуры вводить в места воздействия другие препараты, такие как гиалуроновые филлеры, препараты коллагена идр. Этим Вы можите спровоцировать непредвиденные реакцие со стороны препарата и «наколоть» себе большие проблемы.

 Каких результатов можно добиться применяя Радиесс

  • Устранить любые морщины и складки
  • Устранить дряблость кожи любых участков тела
  • Минимизировать проявления гипотрофических рубцов  и шрамов
  •  увеличить  и изменить форму скулы
  • Скорректировать форму подбородка, кончика носа
  •  Изменить форму и скорректировать овал лица
  • Восполнение дефицита мягких тканей в любых других частях тела, в частности тыльной поверхности рук

Особенности применения препарата Радиесс.

Эффект от процедуры можно будет оценить практически сразу

ВАЖНО!!! Примерно через месяц эффект от процедуры  становиться гораздо менее выраженным. 

  1. Это объясняется тем, что гель, в котором растворен гидроксиаппатит кальция распадаеться, а навая соединительная ткань, замещающая его, еще не успела образоваться.
  2. Поэтому не надо паниковать, что эффекта хватило на месяц вместо обещанного года.
  3. Многие доктора, неимеющие опыта работа с данным препаратом принимают неверное решение о повторной иньекции, что являеться большой ошибкой. 

Придеться немного потерпеть- через несколько недель неоколлагенез наберет полную силу, и мы увидем окончательный эффект процедуры.   В то время как наложившаяся «сверху» вторая порция препарата может привести  к чрезмерному увеличению обработанной области. И в этой ситуации мы уже ничего не сможем сделать.  В то время как докоректировать, как говориться, всегда успеем.

Поэтому  решение о дополнительном введении Радиесс принимается  нашими докторами  и пациентом совместно, не раньше, чем через 2-3  месяца после первой процедуры. Итоговый результат будет Вас радовать на протяжении не менее 14-15 месяцев.

 Процедура Meso Radiesse (Мезо Редиесс)

В основном все знакомы с «Радиесс», как препаратом для обьемной коррекции. Но в течении последних лет Радиесс стал с успехом применяться в технике мезорадиес. Далеко не все знакомы с этой процедурой, но в нашем центре эта техника хорошо отработана и пользуеться безусловным успехом.

В чем суть методики

Название говорит само за себя- препарат вводиться по принципу мезотерапии.

При введении Radiesse в поверхностные слои кожи, частицы гидроксиапатита кальция, способны стимулировать выработку коллагена в десятки  раз больше, чем при введении этого же препарата в глубокие слои кожи! При выполнении данной методики препарат Radiesse разводится физиологическим раствором  до состояния «золя», что позволяет его вводить повехностные слои кожи легко и без контурирования. Процедура выполняеться с применением тонкой иглы или канюли.

Основное показание для мезорадиес – дряблая, растянутая кожа лица и тела. Это процедура выбора при подтяжки кожи подбородочной зоны и шеи.

Процедура проводиться  1 раз в 8 месяцев. При значительной дряблости кожи повторить через 4 месяца, затем 1 раз в 8 месяцев.

3D омоложение или векторный лифтинг

В данной методике мы совмещаем эффект Радиесс как филлера, восполняя не достающие обьемы лица и технику МезоРадиесс

Данная методика позволяет не только восполнить утраченные обьемы, простимулировать синтез коллагена, но и обеспечить подтяжку кожи лица. Суть заключаеться в прокладывании «нитей» препарата  в канюльной технике в нужном направлении к точкам фиксации. Они надежно фиксируют и удерживают челюстно- лицевой каркас, не позволяя ему деформироваться.

ВАЖНО!!! Техника проведения достаточно ювелирная, и требует знания месторасположения всей линий Лангера под кожей. 

Не смотря на высокую биосовместимость с тканями организма и минимальное побочное воздействие со стороны препарата, к его применению имеються серьезные противопоказания:

  • беременность и период лактации
  • любые кожные заболевания (грибковые, вирусные, бактерицидные);
  • нарушение целостности кожных покровов, в местах планируемого введения препарата
  • склонность к келоидным рубцам
  • силикон, введённый ранее;
  • тяжёлые заболевания внутренних органов;
  • онкология
  • нарушения в работе иммунной системы;
  • химический пилинг, механическая или лазерная шлифовка лица, которые были сделаны относительно недавно.
  • Сахарный диабед
  • Эпилепсия
  • Гемофилия
  • Нарушения в свертывающей системе крови
  • Индивидуальная непереносимость к компонентам  препарата

Если Вы хотите получить максимальный эффект с минимальной потерей времени на посещения косметологических центров, то процедура МезоРадиесс оптимальна для этого.  Врач – косметологнашего центра проконсультирует Вас, определит показания и индивидуально подберет методику «Мезоредиесс» именно для Вас!

Подтяжка лица препаратом «Radiesse» («Радиесс») на основе гидроксиапатита кальция

В процессе старения в тканях происходит потеря подкожной клетчатки и истончение среднего кожного слоя – дермы. Появляются морщины, глубокие борозды и складки. Возникают опущение (птоз) тканей и истончение губ. Восстановить утраченный объем можно с помощью наполнителей (филлеров), одним из которых является препарат «Radiesse» («Радиесс»), изготовленный на основе гидроксиапатита кальция. При его применении кожа подтягивается и выглядит моложе.

Чаще всего такая процедура проводится на лице и кистях рук. В отличие от других наполнителей, «Радиесс» дольше держится в тканях, обеспечивая устойчивый результат.

Читайте также:  Зимний уход за губами

Что представляет собой препарат «Радиесс»

Основным компонентом этого препарата, выпускаемого компанией «Bioform Medical. Inc», США, является полутвердый гидроксиапатит кальция – CaHA, более 20 лет используемый в медицине.

Наполнитель создается путем смешивания частиц гидроксиапатита кальция с гелевой основой, состоящей из воды и глицерина. Поэтому препарат имеет плотную структуру, дает хороший объемный эффект и не меняет своего положения в тканях.

Гидроксиапатит кальция является одним из компонентов костей, поэтому хорошо принимается организмом. Через некоторое время после введения он рассасывается, замещаясь белком-коллагеном, формирующим плотный каркас, подтягивающий кожу. Поэтому, даже после выведения из организма филера, сохраняется эффект лифтинга.

Научные исследования, проведенные в Университетах Аргентины, США, Японии и других стран, показали отличную переносимость гидроксиапатита кальция. Наполнитель доказал свою безопасность и прекрасный подтягивающий эффект.

Какие эффекты дает подтяжка препаратом «Радиесс»

Инъекционные филлеры – прекрасный вариант омоложения для пациентов, не желающих прибегать к операции. Введение препарата «Radiesse» устраняет следующие возрастные признаки:

  • Глабеллярные линии – складки между бровей.
  • Морщины, отходящие от носа к углам рта.
  • Глубокие носогубные складки.
  • Линии скорби, идущие ото рта в сторону подбородка.
  • «Гусиные лапки» в уголках глаз.
  • Возрастные изменения кожи кистей рук.

Наполнитель стимулирует выработку организмом собственного коллагена – белка, создающего «каркас» кожи. Это дает естественный результат подтяжки, который сохраняется у большинства пациентов в течение года и дольше.

Какие эффекты дает подтяжка препаратом «Радиесс»

Инъекции филлера убирают шрамы от угревой сыпи, травм, операций и другие мелкие дефекты. Благодаря повышенной выработке коллагена эти незначительные следы нередко полностью исчезают через некоторое время после процедуры.

Введение препарата «Радиесс», в отличие от хирургической косметологии и других травматичных процедур, дает быстрый эффект. Его применение не сопровождается восстановительным периодом и практически не дает осложнений, кроме редких случаев повышенной реакции на препарат.

Можно ли делать подтяжку препаратом «Radiesse» мужчинам?

«Radiesse» — отличный вариант устранения возрастных изменений кожи у мужчин всех возрастов. Это прекрасный выбор для тех, кто хочет выглядеть моложе и привлекательнее без пластической операции.

Результаты введения Radiesse у мужчин получаются такими же естественными, как и у женщин. Поэтому такая омолаживающая методика подходит и для сильного пола.

Результаты введения Radiesse у мужчин

Противопоказания к подтяжке препаратом «Радиесс»

  • Острая или хроническая кожная инфекция.
  • Воспалительные процессы на коже лица.
  • Склонность к появлению келоидных рубцов, при которой уколы и другие воздействия сопровождаются разрастанием рубцовой ткани.
  • Тяжелые нарушения свертываемости крови.
  • Наличие других введенных наполнителей в месте инъекций.

Как проводится подтяжка кожи препаратом «Радиесс»

Подтяжка проводится в положении сидя или полусидя, что позволяет врачу учитывать воздействие гравитации на кожу. Вначале косметолог отмечает на лице и руках области, куда будет вводиться филлер. Затем в эти зоны колется местный анестетик, что позволяет полностью исключить дискомфортные ощущения при проведении подтяжки.

После «заморозки» препарат вводится с помощью иглы или канюли в нужную область внутрь среднего слоя кожи (дермы) или подкожно. Из-за высокой плотности этого филлера, его нельзя вводить слишком поверхностно, поскольку он может образовывать видимые узелки. Препарат вводят в морщины, заполняя их.

Количество инъекций и объем введенного наполнителя подбираются индивидуально, в зависимости от состояния кожи. После окончания процедуры пациент может идти домой.

Фото 1. Подтяжка кожи препаратом «Радиесс»Фото 2. Подтяжка кожи препаратом «Радиесс»

С какими косметологическими методами сочетается подтяжка кожи наполнителем «radiesse»

Пластические хирурги считают филлер хорошим дополнением к хирургическим процедурам и нехирургическим процедурам. Но при этом нужно соблюдать некоторые правила: 

  • Ботулинический токсин, уменьшающий динамические морщины, образующиеся из-за мимики, вводят до инъекций гидроксиапатита кальция.
  • Комбинированные процедуры, такие как лазер, химический пилинг и дермабразия, должны выполняться до инъекции лицевого филлера.
  • Хирургические процедуры также проводят до введения наполнителя, а «Radiesse» применяют для коррекции полученных результатов.
  • Этот филлер хорошо сочетается с радиочастотными процедурами. Радиоволновое воздействие усиливает образование коллагена на месте выведения препарата.

Возможно комбинировать введение «Радиесса» и с другими косметологическими процедурами. Но, поскольку каждый случай уникален, комбинированные методики подбираются в зависимости от конкретных признаков, желаний пациента и реальных возможностей.

Как долго длится эффект подтяжки с помощью филлера «Radiesse»

Научные исследования, показали, что результаты остаются практически неизменными до 12 месяцев. Через 12–18 месяцев достигнутые объемы начинают уменьшаться, хотя некоторое увеличение объёма сохраняется 24 месяца. Поэтому можно считать, что средняя продолжительность эффекта составляет 12–18 месяцев. После этого процедуру нужно повторять.

Подтяжка с помощью «Radiesse» — безопасная омолаживающая процедура, хорошо переносимая при правильном использовании. Поэтому такую методику можно считать достойной альтернативой хирургической подтяжке.

Поделиться ссылкой:

Лечение и профилактика остеопороза: препараты выбора (ч. 4)

Преферанская Нина ГермановнаДоцент кафедры фармакологии фармфакультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, к.фарм.н.

КОМБИНИРОВАННЫЕ ПРЕПАРАТЫ КАЛЬЦИЯ

Кальция карбоната + Кальция лактоглюконат выпускается под ТН «Кальций-Сандоз форте»,шипучие таблетки содержат Кальция карбоната 875 мг (1750 мг) + Кальция лактоглюконата 1132 мг (2263 мг), что эквивалентно 12,5 (25) ммоль ионизированного кальция.

Кальция карбоната + Холекальциферол выпускается под ТН«Кальций-D3 Никомед», жевательные таблетки со вкусом или ароматом апельсина (мятные). В 1 тб. содержится Кальция карбоната 1250 мг + Витамин D3 200 МЕ;

«Кальций-D3 Никомед форте»,жевательные таблетки лимонные. В1 тб. содержится Кальция карбоната 1250 мг + Витамин D3 400 МЕ, что эквивалентно элементарному кальцию 500 мг;

1 тб. препарата под ТН «Натекаль Д3» содержит Кальция карбоната 1500 мг и витамина D3 400 МЕ;

«КальцийОстеон» — таблетки для рассасывания со вкусом или ароматом апельсина.1 тб. содержит Кальция карбоната 1250 мг и колекальциферол (витамин D3) 200 (400) МЕ;

«Компливит Кальций-D3» и «Компливит Кальций-D3 форте» — комбинированные препараты, действие которых обусловлено входящими в его состав компонентами, кальция фосфата 217 мг.

Регулирует обмен кальция и фосфатов, снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани, восполняет недостаток кальция и витамина D3 в организме, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфатов в почках, способствует минерализации костей.

В основном препараты кальция и витамина D используют для профилактики и комплексной терапии остеопороза (менопаузный, сенильный, «стероидный», идиопатический) и при осложнениях (любые переломы костей).

«Кальцемин», «Кальцемин Адванс» и «Кальцемин Сильвер» обладают целым рядом преимуществ. Наличие в их составе цитрата кальция снижает зависимость биодоступности препаратов от состояния пищеварительного тракта, а наличие карбоната кальция позволяет принимать препараты независимо от приема пищи.

Цитрат кальция тормозит секрецию паратиреоидного гормона и тем самым повышает антирезорбтивное действие «Кальцемина», «Кальцемина Адванс» и «Кальцемина Сильвер». Присутствие в препаратах цитрата кальция снижает степень риска развития мочекаменной болезни при их длительном приеме.

Имеющийся в составе препаратов витамин D3 повышает всасываемость кальция в кишечнике. Преимуществом препаратов является и наличие в их составе микроэлементов, необходимых для метаболизма костной ткани, – меди, цинка, марганца, магния, бора.

«Кальцемин», «Кальцемин Адванс» и «Кальцемин Сильвер» оказывают остеохондропротекторное действие, стимулируют синтез коллагена, гликозаминогликанов в хрящах, костях, повышают темп накопления кальция в костях.

В связи с положительным влиянием на формирование органического матрикса кости, минерализацию костной ткани эти комбинированные препараты могут использоваться для профилактики остеопенического синдрома, при сколиотических деформациях позвоночника, остеохондрозе, остеоартрозе, др. заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Прием «Кальцемина» в дозе 2 тб.

в день в течение 6 мес. достоверно снижает интенсивность вертебрального болевого синдрома у женщин с постменопаузальным остеопорозом и деформациями тел позвонков. Более выраженный эффект наблюдается у этой же категории больных при приеме «Кальцемина Адванс» по 2 тб. в день в течение 6 мес. Длительный прием таких препаратов больными с остеопорозом предупреждает развитие у них переломов шейки бедра.

«Витрум Кальций + Витамин D3» – 1 тб. содержит кальция карбоната из раковин устриц 1458 мг и витамина D3 200 МЕ.

«Морской кальций с витамином С» 0,5 г – биодоступная форма морского кальция из раковин моллюсков Белого моря с добавлением в микродозах 30 микро- и макроэлементов (БАД рекомендован институтом питания РАМН).

Препараты из яичной скорлупы, например, Кальцид, в который для лучшего усвоения Са включены витамины D и С, а также препараты, содержащие коралловый и устричный кальций, поскольку и яичная скорлупа, и коралловый, и устричный Са, по сути, есть тот же карбонат кальция плюс комплекс микроэлементов.

Читайте также:  Реабилитация после инвазивных процедур на примере линейки наружных средств medicalia. успешная реабилитация как залог успешной процедуры.

Казалось бы, что выбор препаратов с карбонатом кальция – самое правильное решение. Тем более что в настоящее время доля этих добавок в общем объеме выпускаемых кальцийсодержащих препаратов составляет около 85%, благодаря тому, что карбонат кальция из природных источников в 8–10 раз дешевле, чем цитрат кальция. Однако прием карбоната кальция имеет ряд недостатков.

Оказалось, что он хорошо действует только на людей со здоровым желудочно-кишечным трактом, поскольку при пониженной кислотности он плохо усваивается.

Прием больших количеств карбоната кальция заметно понижает кислотность желудка, что особенно неприятно, если она и так понижена. Дело в том, что, попадая в желудок, карбонат кальция вступает в реакцию с соляной кислотой, содержащейся в желудочном соке.

При этом выделяется углекислый газ, который вызывает метеоризм, запоры, усиливает образование соляной кислоты и вызывает другие проблемы. Тут уместно заметить, что препараты с карбонатом кальция не рекомендуется принимать натощак.

Именно в этом случае снижение кислотности будет особенно ощутимо. Важно! Остальные же препараты кальция для лучшего усвоения как раз лучше не сочетать с приемом пищи.

Итак, очевидно, что наиболее оптимальным является прием комбинированных препаратов кальция, среди которых предпочтение следует отдать тем, которые содержат не только витамин D3, но и такие микроэлементы, как фосфор, магний. Применять же поливитаминные препараты при кальцидефиците, в которых содержание Са+2 недостаточно не только для лечения, но и для профилактики, не рационально.

Витамин D, его активные метаболиты и производные

Особое место в патогенезе, профилактике и терапии остеопороза отводится витамину Dи его активным метаболитам. Витамин Dрассматривается как стероид, превращающийся в организме в активный метаболит.

Термин «витамин D» объединяет группу сходных по химическому строению двух форм витамина – эргокальциферола (D2) и холекальциферола (D3). Основным источником витамина Dявляется его эндогенное образование в коже более 80% (D3) и только небольшая часть (до 20%) поступает экзогенно с пищей или при применении БАД.

В норме витамин D3 (холекальциферол) синтезируется из находящегося в коже предшественника провитамина D3 – 7 дигидрохолестерина под влиянием ультрафиолетового света В-диапазона и тепла.

Существуют различные факторы, от которых зависит уровень синтеза витамина D3: пигментация кожи, широта расположения региона, продолжительность светового дня, сезон года, погодные условия, площадь кожного покрова, не прикрытая одеждой.

Зимой в странах, расположенных в северных широтах, большая часть ультрафиолетового излучения поглощается атмосферой, а в период с октября по март синтез витамина D3 практически отсутствует. С возрастом способность кожи производить витамин D3 уменьшается, после 65 лет она может снижаться более чем в 4 раза.

Дефицит D-гормона вызывает нарушение всасывания кальция. Снижение уровня кальция в плазме крови и уменьшение уровня активного метаболита витамина D в свою очередь вызывает пролиферацию клеток паращитовидной железы и увеличение секреции ПТГ.

Такой вторичный гиперпаратиреоз вызывает остеокластическую резорбцию кости, нарушение процессов ремоделирования и минерализации костной ткани, снижение ее плотности и изменения костной архитектуры, что в свою очередь приводит к остеопорозу, повышению риска развития переломов.

Международные исследования показали, что у большинства пациентов с остеопорозом диагностируется дефицит D-витамина.

Выпускаются следующие препараты витамина DЗ –активный метаболит витамина DЗ Кальцитриол (Рокальтрол, Остеотриол) и его синтетический аналог Альфакальцидол (Альфа-Д3-Тева, Ван-Альфа, Оксидевит, Этальфа).

ДРУГИЕ ПРЕПАРАТЫ

Оссеиногидроксиапатитный комплекс (Остеогенон), с одной стороны, благодаря наличию в составе комплекса органических веществ (остеокальцин, коллаген II типа и др.), способствует восстановлению и поддержке нормального образования костной ткани.

С другой стороны, за счет минеральной составляющей — гидроапатита (комплекс кальция и фосфора в соотношении 2:1), Остеогенон ингибирует процесс резорбции. Биодоступность кальция в Остеогеноне выше по сравнению с другими препаратами, содержащими этот макроэлемент. Прием 2–4 тб.

препарата в день достоверно уменьшает боли в спине и увеличивает двигательную активность. Препарат характеризуется хорошей переносимостью.

Применение ЛП, которые обладают способностью регулировать кальциевый баланс и уменьшать экскрецию кальция с мочой, например, тиазидных и тиазидноподобных диуретиков, может предотвращать остеопоротические переломы костей, т.к. они обладают определенной антиостеопоротической активностью. Тиазидные диуретики широко применяются лицами пожилого возраста для лечения артериальной гипертонии, сердечной недостаточности и устранения различных отеков.

Механизм, определяющий благоприятный эффект тиазидов на костную массу, пока до конца не выяснен. Тиазиды могут уменьшать экскрецию кальция и, таким образом, увеличивать плазменные уровни.

Их действие связывают в первую очередь с увеличением почечной канальцевой реабсорбции кальция, что, в свою очередь, может приводить к увеличению уровня сывороточного кальция, снижению концентрации паратиреоидного гормона и активной формы витамина D.

Другой потенциальный механизм действия тиазидов связан с незначительным подавлением карбоангидразы — фермента, принимающего участиe в остеокластопосредованной костной резорбции.

Влияние на карбоангидразу, хотя и осуществляется некоторыми тиазидами, не считается основным механизмом действия, тогда как натрий, который проксимально не транспортируется, повторно реабсорбируется в нефроне.

Важно понимать, что остеопороз — нужно и можно лечить. Однако антиостеопоротическая терапия — длительный процесс, главное — набраться терпения. Если впереди 50-летие, то уже нельзя медлить, необходимо начать профилактическое пополнение запасов кальция и витамина D и запустить процесс омоложения костей сегодня, чтобы не жалеть об этом упущении завтра.

Применение препаратов для лечения остеопороза позволяет:

  • нормализовать процессы костного ремоделирования;
  • замедлить потерю костной массы;
  • уменьшить выраженность болевого синдрома;
  • предотвратить возникновение новых переломов;
  • повысить качество жизни пациентов.

Преферанская Н.Г.

24.09.2014

Биоревитализация

Биоревитализация представляет собой малоинвазивную методику интрадермальных инъекций препаратов на основе немодифицированной высокомолекулярной гиалуроновой кислоты (ГК), которая оказывает мягкое стимулирующее действие на ткани кожи, восстанавливает иммунную защиту, окислительно-восстановительный баланс.

Антивозрастная клеточная система

Essenthyal subtil Гиалуроновая кислота 1%, 2%

Оригинальная высокоочищенная гиалуроновая кислота, синтезированная по новейшей технологии, производится при помощи Bacillus subtilis – микроорганизмов, непатогенных для человека.

Результатом их деятельности является высокотехнологичный чистый продукт, не загрязненный чужеродными ДНК, белками и пирогенами, что в значительной степени уменьшают возможность возникновения непредсказуемые побочных реакций.

Essenthyal subtil Гиалуроновая кислота + Коллоидное серебро или Коллоидное золото

Гиалуроновая кислота от «Bacillis Subtilis», 20 мг/мл в композиции с наноэлементами коллоидного золота и коллоидного серебра. Наноэлементы коллоидного золота являются активным индуктором синтеза коллагена, оказывают заметный подтягивающий эффект, разглаживая кожу. Прекрасно корректирует контуры лица, делая их более четкими и рельефными.

Наноэлементы коллоидного серебра оказывают положительное влияние на механизмы восстановления кожи, активно препятствуют образованию воспалительных процессов.

ГК в данном препарате является естественным матриксом частиц золота и серебра и оказывает значительный эффект омоложения глубоких слоев кожи, что особенно актуально при мелкоморщинистом типе старения.

Essenthyal subtil Гиалуроновая кислота + Кремний

Гиалуроновая кислота «Bacillis Subtilis», 10мг/мл в композиции с особой формой кремния, действие которого улучшает общее состояние кожи, укрепляет соединительную ткань, сосуды, оказывает мощный ранозаживляющий, иммуностимулирующий, росторегулирующий эффекты. Препарат также решает проблемы возрастного фотостарения кожи, связанные с замедленной регенерацией клеток.

Essenthyal subtil Гиалуроновая кислота и микросферы гидроксиапатита кальция

Оригинальный биостимулятор Essenthyal представляет собой комплекс 1,8% высокоочищенной гиалуроновой кислоты «Bacillus subtilis», синтезированной по новой технологии с (0,01%) гидроксиапатитом кальция в моносферах.

Включенный в состав препарата гидроксиапатит кальция играет очень важную роль в биологии кожи, регулирует процесс кератинизации, участвует в синтезе фермента каталазы — одного из участников естественной системы антиоксидантной защиты организма, способствует сохранению целостности структурных коллагеновых и эластиновых волокон. Так же обеспечивает профилактику развития рака кожи.

Пептидные технологии

Изучение и применение пептидов в эстетической медицине последние годы, показало их высокую эффективность. На сегодняшний день применение препаратов с пептидами является лучшим и бескомпромиссным решением в области ревитализации и профилактики старения кожи.

Platin-Peptide 70

Platin-Peptide 81

Запатентованный пептид. Пептид способствует замедлению преждевременного старения, повышению эластичности тонуса кожного покрова а также увлажнению кожи. Стимулирует синтез коллагена 1-го типа, фибронексина и гиалуриновой кислоты фибробластами дермы.

Понижает уровень интерлейкинов в кератиноцитах. Длительно увлажняет кожу. Применение препарата позволяет ускорить восстановление кожи после травмирующих косметических процедур (таких как лазерная шлифовка или пилинг), уменьшить риск формирования шрамов.

Platin-Peptide 96

Основными компонентами данного комплекса являются трипептиды меди и пальмитол пентапептид, состоящий из 5 аминокислотных звеньев. Подобные пептиды являются сигналом, пробуждающим клетки кожи увеличить синтез коллагена и других белков, необходимых для поддержания структуры кожи.

Гиалуроновая кислота

  • Dеrmal Complex 1%. Показания: Мелкие морщины, сухая вялая кожа, купероз.
  • Dеrmal Complex 2%. Показания: Средние и глубокие морщины.
  • Dеrmal Complex 3%. Показания: Глубокие морщины и складки, сильно выраженные признаки старения.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *